বিষয় 9.3 — প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যায় ডিজিটাল
প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যা "NHS-লাইট" নয়: এটি একটি খণ্ডিত, মিনস-টেস্টেড, প্রদানকারী-চালিত বাজার যার নিজস্ব কর্মীবাহিনী, অর্থায়ন ও তথ্য বাস্তবতা আছে, এবং সেখানে ডিজিটাল ভালোভাবে সরবরাহ করার অর্থ সেই বাস্তবতার জন্য নকশা করা, অ্যাকিউট-হাসপাতালের অনুমান আমদানি করা নয়।
স্বাস্থ্য ও পরিচর্যায় কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ#
ইংল্যান্ডে প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যা যেকোনো এক সময়ে প্রায় দশ লক্ষ মানুষকে, বয়স্ক মানুষ, প্রতিবন্ধী প্রাপ্তবয়স্ক, শেখার প্রতিবন্ধিতাসম্পন্ন মানুষ, মানসিক অসুস্থতাসম্পন্ন মানুষ, মর্যাদা, নিরাপত্তা এবং যতটা সম্ভব স্বাধীনতার সঙ্গে বাঁচতে সমর্থন করে। এটি একটি একক জাতীয় প্রতিষ্ঠান দ্বারা নয়, প্রায় 18,000 স্বাধীন, স্বেচ্ছাসেবী ও সরকারি প্রদানকারী দ্বারা সরবরাহ করা হয় যারা কেয়ার হোম ও গৃহ-পরিচর্যা ("হোম কেয়ার") সেবা চালায়, 150-এর কিছু বেশি স্থানীয় কর্তৃপক্ষ দ্বারা কমিশন করা এবং মিনস-টেস্টেড সরকারি অর্থায়ন ও স্ব-অর্থায়নকারীদের মিশ্রণে অর্থপ্রদত্ত। এটি NHS থেকে ভিন্ন আকারের একটি ব্যবস্থা, এবং এই পার্থক্য উপেক্ষা করা ডিজিটাল কাজের উপায় ব্যর্থ হওয়ার প্রবণতা রাখে।
ঝুঁকি উঁচু ও নির্দিষ্ট। সামাজিক পরিচর্যা রেকর্ড একজন মানুষের জীবনের সবচেয়ে অন্তরঙ্গ খুঁটিনাটি বর্ণনা করে, মলমূত্র নিয়ন্ত্রণ, সামর্থ্য, অর্থ, সম্পর্ক, নির্যাতনের ঝুঁকি, প্রায়ই পাতলা গভর্ন্যান্স এবং, ঐতিহাসিকভাবে, নিম্ন ডিজিটাল পরিপক্বতাসহ ছোট প্রতিষ্ঠানের হাতে। পরিচর্যা সরবরাহ করে প্রায় 1.5 মিলিয়ন মানুষের একটি কর্মীবাহিনী, বেশির ভাগ নিম্ন-বেতনের, উচ্চ-টার্নওভার এবং ডিজিটালভাবে অপর্যাপ্ত-সমর্থিত, নিজস্ব ফোন ব্যবহার করে বা কোনোটিই না। আপনি এখানে ডিজিটাল ঠিক করলে, ওষুধ ত্রুটি কমান, হাসপাতাল ডিসচার্জ দ্রুত করেন, অবনতি আগে শনাক্ত করেন, এবং অতিরিক্ত-টানা পরিচর্যাকারীদের সময় ফিরিয়ে দেন। ভুল করলে, আপনি ডেটা লঙ্ঘন, সুরক্ষা ব্যর্থতা এবং ঠিক সেই মানুষদের বর্জন তৈরি করেন যারা নিজেদের পক্ষে কথা বলতে সবচেয়ে কম সক্ষম। আপনি কীভাবে কাজ করেন তা একটি নিরাপত্তা, ন্যায্যতা ও জনআস্থার বিষয়, নিছক দক্ষতার নয়।
মূল ধারণা#
ইংল্যান্ডে প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যা প্রধানত Care Act 2014 দ্বারা শাসিত, যা স্থানীয় কর্তৃপক্ষের ওপর প্রয়োজন মূল্যায়ন, সুস্থতা প্রচার এবং ঝুঁকিতে থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের সুরক্ষার বিধিবদ্ধ দায়িত্ব দেয়। গুণমান Care Quality Commission (CQC) দ্বারা নিয়ন্ত্রিত, যা প্রদানকারী পরিদর্শন ও রেটিং করে। NHS পরিচর্যার বিপরীতে, বেশির ভাগ সরকারি-অর্থায়িত সামাজিক পরিচর্যা একটি আর্থিক মিনস টেস্ট-এর অধীন: একটি মূলধন সীমার ওপরের মানুষ নিজেদের পরিচর্যার জন্য নিজেরা অর্থ দেয় ("স্ব-অর্থায়নকারী"), যা আকার দেয় কে কী কমিশন করে এবং অর্থ কোথায় প্রবাহিত হয়।
প্রদানকারী বাজার হাজার হাজার ছোট স্বাধীন ব্যবসা ও স্বেচ্ছাসেবী খাত প্রতিষ্ঠান দ্বারা প্রভাবিত, কিছু বড় জাতীয় চেইনের পাশাপাশি। এই খণ্ডিতকরণ ডিজিটাল সরবরাহ পরিকল্পনাকারী যে কারও জন্য একক সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য: লগ ইন করার কোনো একক সিস্টেম নেই, কোনো জাতীয় রোল-আউট লিভার নেই, এবং কোনো ভাগ-করা IT বিভাগ নেই।
একটি ডিজিটাল সামাজিক পরিচর্যা রেকর্ড (DSCR) হলো একটি ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ড-এর খাত-সমতুল্য, কাগজের পরিচর্যা পরিকল্পনা ও হ্যান্ডওভার নোট প্রতিস্থাপন করে যা এখনো অনেক সেবায় প্রভাবশালী। একটি জাতীয় মানের বিপরীতে এই রেকর্ড আশ্বাস এবং স্বাস্থ্যের সঙ্গে যুক্ত করতে আন্তঃকার্যক্ষমতা দরকার, সিস্টেমের একে অপরের ডেটা বিনিময় ও ব্যবহারের সামর্থ্য।
প্রযুক্তি-সক্ষম পরিচর্যা (TEC) টেলিকেয়ার (সাহায্য ডাকা অ্যালার্ম ও সেন্সর), টেলিহেলথ (স্বাস্থ্য অবস্থার দূরবর্তী পর্যবেক্ষণ) এবং বিস্তৃততর সহায়ক প্রযুক্তি ঢাকে। অনেক পুরোনো টেলিকেয়ার অ্যানালগ পাবলিক সুইচড টেলিফোন নেটওয়ার্ক (PSTN)-এর ওপর নির্ভর করে, যা ডিজিটাল টেলিফোনির পক্ষে অবসরে যাচ্ছে, অ্যালার্ম ব্যবহারকারীদের জন্য সরাসরি নিরাপত্তা তাৎপর্যসহ একটি পরিবর্তন।
আরও দুটি ধারণা পুরো বিষয় জুড়ে চলে। সহ-উৎপাদন (পদ্ধতি) মানে পরিচর্যা নেওয়া মানুষ ও অবৈতনিক পরিচর্যাকারীদের সঙ্গে সেবা নকশা করা, কেবল তাদের জন্য নয়। এবং সুরক্ষা, নির্যাতন বা অবহেলার ঝুঁকিতে থাকা প্রাপ্তবয়স্কদের রক্ষা, একটি বিধিবদ্ধ দায়িত্ব যা ডিজিটাল সিস্টেমকে সক্রিয়ভাবে সমর্থন করতে হবে, কখনো ক্ষুণ্ণ নয়।
শ্রেষ্ঠ চর্চা#
NHS টেমপ্লেট নয়, প্রদানকারীর বাস্তবতা থেকে শুরু করুন। একজন গৃহ-পরিচর্যা কর্মী পাঁচ-বছরের পুরোনো ফোন নিয়ে হেঁটে বাড়ি থেকে বাড়ি যাচ্ছেন, রাতের শিফটে একজন কেয়ার-হোম নার্স, এবং একটি সেবা বাছা একটি স্ব-অর্থায়নকারী পরিবার, সবাই একটি হাসপাতাল ওয়ার্ড থেকে খুব ভিন্নভাবে কাজ করে। আপনার আবিষ্কার প্রকৃত পরিবেশে করুন, একটি শিফট দেখুন, এবং বিরতিহীন সংযোগ, ভাগ-করা ডিভাইস ও নিম্ন পূর্ব ডিজিটাল আত্মবিশ্বাসের জন্য নকশা করুন। অ্যাকিউট NHS প্রসঙ্গ থেকে সরাসরি স্থানান্তরিত সমাধান, ভারী ক্লিনিক্যাল সিস্টেম, সিঙ্গেল-সাইন-অন এস্টেট, নিবেদিত IT সহায়তা, সামাজিক পরিচর্যা বাজারে নিয়মিত ধসে পড়ে কারণ সেই পূর্বশর্তগুলোর কোনোটি টেকে না।
খণ্ডিত বাজারকে সরবরাহ সমস্যা হিসেবে দেখুন, পাদটীকা নয়। আপনি 18,000 স্বাধীন ব্যবসা জুড়ে পরিবর্তন বাধ্যতামূলক করতে পারেন না; আপনাকে প্রতিটির জন্য গ্রহণ আকর্ষণীয়, সামর্থ্যে, ও নিম্ন-ঝুঁকি করতে হবে। জাতীয় আশ্বাসপ্রাপ্ত-সমাধান পথ ব্যবহার করুন যাতে প্রদানকারীরা এমন সরবরাহকারীদের মধ্য থেকে বাছে যারা ইতোমধ্যে একটি সংজ্ঞায়িত মান পূরণ করে, এবং স্থানীয় স্তরে দালালি, অর্থায়ন ও সহায়তা করতে স্থানীয় কর্তৃপক্ষ, ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার সিস্টেম ও Care Provider Association-এর ওপর ভর দিন (বিষয় 9.0 — অংশীদার প্রতিষ্ঠানের সঙ্গে সহযোগিতা দেখুন)। ছোট প্রদানকারীদের একটি দীর্ঘ লেজের জন্য পরিকল্পনা করুন যারা সবার শেষে সরবে এবং সবচেয়ে বেশি হাত-ধরা দরকার হবে।
একটি জাতীয় মানে ডিজিটাল সামাজিক পরিচর্যা রেকর্ড গ্রহণ করুন, এবং কেবল সফটওয়্যার নয়, পরিবর্তনে অর্থায়ন করুন। DSCR নকল রেকর্ডিং কমায়, হ্যান্ডওভারে তথ্য পাঠযোগ্য করে, এবং নিরাপদতর ওষুধ প্রশাসন সমর্থন করে। কিন্তু একটি লাইসেন্স সস্তা অংশ: খরচ ও ঝুঁকি কাগজ থেকে ডেটা স্থানান্তর, ডিভাইস সরবরাহ, সংযোগ, এবং কর্মীরা সিস্টেমে বিশ্বাস করার আগে প্রয়োজনীয় সপ্তাহের সম্মুখ-সারি সহায়তায় বসে। পরিবর্তন ব্যবস্থাপনা ও ফ্লোর-ওয়াকিংয়ের জন্য বাজেট করুন (বিষয় 8.1 — পরিবর্তন ব্যবস্থাপনা দেখুন), এবং স্বাক্ষরিত চুক্তি নয়, পরিচর্যার বিন্দুতে প্রকৃত ব্যবহার দিয়ে গ্রহণ মাপুন।
ক্রয়ের ঝুঁকি কমাতে আশ্বাসপ্রাপ্ত-সরবরাহকারী / আশ্বাসপ্রাপ্ত-সমাধান পদ্ধতি ব্যবহার করুন। ছোট প্রদানকারীরা প্রত্যেকে ক্লিনিক্যাল নিরাপত্তা, সাইবার নিরাপত্তা ও ডেটা সুরক্ষা ঢাকা একটি কঠোর সরবরাহকারী মূল্যায়ন চালাতে পারে না। জাতীয় আশ্বাস, যেখানে সমাধান বাজারে পৌঁছানোর আগে মানের বিপরীতে যাচাই করা হয়, একটি কেয়ার হোমকে একটি ঠান্ডা ক্রয়ের বদলে একটি সংক্ষিপ্ত তালিকা থেকে নিরাপদ পছন্দ করতে দেয়। প্রদানকারীদের আশ্বাসপ্রাপ্ত তালিকার দিকে নির্দেশ করুন, এবং যেখানে আপনি মাপে কমিশন করেন, আশ্বাসকে পরে-ভাবা বিষয়ের বদলে একটি চুক্তিগত প্রত্যাশা করুন (বিষয় 6.3 — ক্রয় ও বাণিজ্যিক দেখুন)।
PSTN-থেকে-ডিজিটাল টেলিকেয়ার পরিবর্তনকে একটি নিরাপত্তা কর্মসূচি হিসেবে পরিকল্পনা করুন। লক্ষ লক্ষ টেলিকেয়ার অ্যালার্ম অ্যানালগ ফোন নেটওয়ার্কের ওপর নির্ভর করে যা বন্ধ করা হচ্ছে; একটি ডিভাইস যা নীরবে কাজ করা বন্ধ করে তা পড়ে-যাওয়া একজন মানুষের জন্য একটি জীবন-নিরাপত্তা ঝুঁকি। টেলিকেয়ার ব্যবহারকারীদের একটি রেজিস্টার রক্ষণাবেক্ষণ করুন, টেলিকম প্রদানকারী ও স্থানীয় কর্তৃপক্ষের সঙ্গে সমন্বয় করুন, সমর্থিত স্থানান্তরের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ ব্যবহারকারীদের অগ্রাধিকার দিন, এবং লাইন বদলানোর পরেও একটি অ্যালার্ম একটি পর্যবেক্ষণ কেন্দ্রে পৌঁছায় কি না এন্ড-টু-এন্ড পরীক্ষা করুন। কখনো ধরে নেবেন না পরিবর্তনটি "কেবল একটি টেলিকম আপগ্রেড" যা নিজে নিজেই সামলে নেবে।
মানুষকে ঘিরে তথ্য ভাগাভাগি নকশা করুন, এবং স্বাস্থ্যের সঙ্গে এটি দ্বিমুখী করুন। একটি শেয়ার্ড কেয়ার রেকর্ডের মূল্য ইন্টারফেসে অর্জিত হয়: একটি কেয়ার হোম যা একজন বাসিন্দার ওষুধ দেখতে পারে, বা একটি হাসপাতাল ডিসচার্জ দল যা একজন ব্যক্তির গৃহ-পরিচর্যা প্যাকেজ দেখতে পারে। DSCR শেয়ার্ড কেয়ার রেকর্ডের সঙ্গে যুক্ত করুন এবং স্বীকৃত মান ব্যবহার করুন যাতে ডেটা উভয় দিকে প্রবাহিত হয় (বিষয় 4.3 — আন্তঃকার্যক্ষমতা ও ডেটা মান দেখুন)। ভাগাভাগি আইনসম্মত, সমানুপাতিক এবং ব্যক্তির কাছে ব্যাখ্যাযোগ্য হতে হবে, ডেটা সুরক্ষা আইনের অধীনে একটি স্পষ্ট ভিত্তি ও সম্মতি নিয়ে সৎ কথোপকথনসহ।
পরিচর্যা নেওয়া মানুষ ও অবৈতনিক পরিচর্যাকারীদের সঙ্গে সহ-উৎপাদন করুন। যারা টেলিকেয়ার, পরিচর্যা পরিকল্পনা ও পারিবারিক পোর্টাল ব্যবহার করেন তাঁরা জানেন সেগুলো কোথায় ব্যর্থ হয় এমনভাবে যা কোনো ক্রয় স্কোরকার্ড ধরে না। আবিষ্কার থেকে লাইভ চালানো পর্যন্ত তাদের ও তাদের অবৈতনিক পরিচর্যাকারীদের জড়ান, তাদের সময়ের জন্য অর্থ দিন, এবং বৈচিত্র্যময় প্রয়োজন প্রতিফলিত করুন, জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধিতা, ইন্দ্রিয় ক্ষতি, ডিজিটাল বর্জন, অতিরিক্ত ভাষা হিসেবে ইংরেজি। সহ-উৎপাদন Care Act-এর সুস্থতা নীতির অধীনে একটি নৈতিক দায়িত্ব এবং ভুল জিনিস গড়া এড়ানোর সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য উপায় (বিষয় 1.9 — ডিজিটাল অন্তর্ভুক্তি ও অ্যাক্সেসিবিলিটি দেখুন)।
ছোট প্রদানকারীদের মধ্যে সাইবার-নিরাপত্তা ও ডেটা-সুরক্ষার ভিত্তি উঁচু করুন। একটি একক কেয়ার হোম কোনো নিবেদিত IT ছাড়া এবং মাল্টি-ফ্যাক্টর প্রমাণীকরণ সম্পর্কে কখনো না-শোনা একজন ব্যবস্থাপকসহ হাজার হাজার অত্যন্ত সংবেদনশীল রেকর্ড ধরে রাখতে পারে। বোঝা ছাড়া নকল হওয়া সম্মতি কাগজপত্রের বদলে ব্যবহারিক, সমানুপাতিক সহায়তা দিন, জাতীয় Data Security and Protection Toolkit, Cyber Essentials, টেমপ্লেট নীতি ও নামধারী সাহায্য। ধরে নিন র্যানসমওয়্যার ও ফিশিং সবচেয়ে দুর্বল সংযোগকে লক্ষ্য করবে, এবং ভালো স্বাস্থ্যবিধিকে সর্বনিম্ন-প্রতিরোধের পথ করুন।
কর্মীবাহিনী ডিজিটাল সামর্থ্যকে ঐচ্ছিক নয়, মূল হিসেবে গড়ুন। সামাজিক পরিচর্যা কর্মীবাহিনীর একটি বড় অংশ ডিজিটাল দক্ষতায় নিয়োগকর্তার সামান্য বিনিয়োগ পেয়েছে, এবং টার্নওভারের অর্থ প্রশিক্ষণ কখনো "সম্পন্ন" নয়। দীক্ষায় মৌলিক ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস গেঁথে দিন, কাজের প্রবাহে ভূমিকা-প্রাসঙ্গিক সহায়তা দিন, এবং ফ্লোরে ডিজিটাল চ্যাম্পিয়ন শনাক্ত করুন (বিষয় 7.4 — ডিজিটাল দক্ষতা ও সামর্থ্য গঠন দেখুন)। সামর্থ্যই একটি কেনা সিস্টেমকে দৈনিক চর্চায় পরিণত করে; এটি ছাড়া, গ্রহণ থমকে যায় এবং বিনিয়োগ অপচয়িত হয়।
সুরক্ষাকে একটি স্পষ্ট নকশা প্রয়োজন করুন। ডিজিটাল সিস্টেম সুরক্ষা শক্তিশালী করতে পারে, ঝুঁকি পতাকাঙ্কিত করা, উদ্বেগ প্রমাণ করা, রেফারেল দ্রুত করা, বা দুর্বল করতে পারে, যদি নজরদারি-ধরনের পর্যবেক্ষণ মর্যাদা ক্ষয় করে বা অ্যাক্সেস নিয়ন্ত্রণ সংবেদনশীল তথ্য ফাঁস করে। এমনভাবে নকশা করুন যাতে একটি সুরক্ষা উদ্বেগ রেকর্ড করা সহজ হয়, অ্যাক্সেস যথাযথভাবে সীমিত হয়, এবং ব্যক্তির অধিকার ও কণ্ঠ সম্মানিত হয়। জবরদস্তি, নিয়ন্ত্রণকারী পারিবারিক অ্যাক্সেস, এবং "পর্যবেক্ষণ" অনধিকার-প্রবেশে ঝুঁকে পড়ার ঝুঁকির জন্য স্পষ্টভাবে পরীক্ষা করুন।
দলের সঙ্গে আলোচনার প্রশ্ন#
আমরা কোথায় অচেতনভাবে সামাজিক পরিচর্যাকে "NHS-লাইট" হিসেবে দেখছি, এবং আমরা যদি পরিচর্যা বাজারের জন্য এর নিজস্ব শর্তে নকশা করতাম তবে ভিন্নভাবে কী করতাম? এই প্রশ্ন দলকে আমদানি করা অনুমান উঠিয়ে আনতে বাধ্য করে, যে কেন্দ্রীয় IT আছে, বেতনভুক্ত ডিজিটালি-আত্মবিশ্বাসী কর্মী আছে, একটি একক জবাবদিহিকারী সংস্থা আছে, বা রোল আউট করার একটি আদেশ আছে। সামাজিক পরিচর্যায় এর প্রায় কিছুই টেকে না, তাই NHS প্রতিবর্তের ওপর গড়া পরিকল্পনা নীরবে ব্যর্থ হবে। মূর্ত উদাহরণ বিতর্ক করুন: আপনি কি ধরে নিচ্ছেন প্রদানকারীরা একটি ক্রয় শোষণ করতে, প্রশিক্ষণের জন্য কর্মী ছাড়তে, বা নিজস্ব তথ্য গভর্ন্যান্স চালাতে পারে? একটি ভালো, সৎ উত্তর আপনার বর্তমান পরিকল্পনায় নির্দিষ্ট NHS-আকৃতির অনুমানের নাম দেয়, কী সত্যিই স্থানান্তরিত হয় এবং কী হয় না তা আলাদা করে, এবং মালিকানা, অর্থায়ন ও সহায়তা একটি একক প্রতিষ্ঠানের বদলে একটি খণ্ডিত প্রদানকারী বাজারের চারপাশে পুনঃআকার দেয়।
যারা সবার শেষে সরে এবং সবচেয়ে বেশি সাহায্য দরকার সেই ছোট ও স্বেচ্ছাসেবী প্রদানকারীদের দীর্ঘ লেজ আমরা কীভাবে সমর্থন করব, তাদের ত্যাগ না করে বা তারা সামলাতে পারে না এমন গতি চাপিয়ে না দিয়ে? গড় সমস্যা লুকায়: জাতীয় গ্রহণ সংখ্যা সুস্থ দেখাতে পারে যখন সবচেয়ে ছোট, সবচেয়ে কম-সম্পদপ্রাপ্ত প্রদানকারীরা, প্রায়ই সবচেয়ে প্রান্তিক মানুষদের সেবা করে, কাগজে থেকে যায়। টানাপোড়েন গতিবেগ ও অন্তর্ভুক্তির মধ্যে, এবং মানসম্মত করা (দক্ষ, কিন্তু ভোঁতা) ও স্থানীয়ভাবে সহায়তা মানানসই করার (কার্যকর, কিন্তু ব্যয়বহুল) মধ্যে। বিবেচনা করুন হাত-ধরা কে অর্থায়ন ও সরবরাহ করে, স্থানীয় কর্তৃপক্ষ দল, Care Provider Association, সহকর্মী চ্যাম্পিয়ন, এবং একটি ছয়-শয্যার হোম বনাম একটি জাতীয় চেইনের জন্য "যথেষ্ট ভালো" কেমন দেখায়। একটি শক্তিশালী উত্তর একটি বাস্তবসম্মত গতিপথ নির্ধারণ করে, পৌঁছানো সবচেয়ে কঠিনদের জন্য সহায়তার মালিকের নাম বলে, এবং সাফল্য বিক্রি-হওয়া লাইসেন্স বা একটি শিরোনাম শতাংশের বদলে সম্মুখ-সারিতে প্রকৃত ব্যবহার হিসেবে সংজ্ঞায়িত করে।
আমরা কীভাবে স্বাস্থ্য ও সামাজিক পরিচর্যার মধ্যে তথ্য ভাগ করি এমনভাবে যা সত্যিই নিরাপদ, আইনসম্মত এবং এটি যাদের বর্ণনা করে তাদের আস্থাভাজন? আন্তঃকার্যক্ষমতা সাধারণত একটি প্রযুক্তিগত চ্যালেঞ্জ হিসেবে সাজানো হয়, কিন্তু সামাজিক পরিচর্যায় কঠিনতর প্রশ্ন নৈতিক ও সম্পর্কগত: এটি সামর্থ্য, অর্থ, নির্যাতন ও অন্তরঙ্গ পরিচর্যা সম্পর্কে ডেটা, অনেক ছোট প্রতিষ্ঠানের হাতে। ভাগাভাগির বৈধ ভিত্তি, কখন সম্মতি অর্থবহ বনাম কখন এটি একটি টিক-বাক্স, এবং ওঠানামা করা সামর্থ্যের কাউকে বা তাঁর পক্ষে কাজ করা একজন অবৈতনিক পরিচর্যাকারীকে ভাগাভাগি কীভাবে ব্যাখ্যা করেন তা বিতর্ক করুন। একটি হাসপাতাল একটি পরিচর্যা পরিকল্পনা দেখার নিরাপত্তা সুবিধা এবং একটি দুর্বলভাবে-রক্ষিত প্রদানকারীতে অতি-বিস্তৃত অ্যাক্সেস বা লঙ্ঘনের ক্ষতির বিপরীতে ওজন করুন। একটি ভালো উত্তর প্রযুক্তিগত মানের সঙ্গে একটি স্পষ্ট, ব্যক্তি-কেন্দ্রিক তথ্য-গভর্ন্যান্স গল্প, সমানুপাতিক অ্যাক্সেস নিয়ন্ত্রণ, এবং আপনি ব্যক্তিকে নিজে দিতে স্বচ্ছন্দ হতেন এমন একটি সরল-ইংরেজি বিবরণ জোড়া দেয়।
আমরা কি PSTN টেলিকেয়ার পরিবর্তন একটি জীবন-নিরাপত্তা কর্মসূচি হিসেবে চালাচ্ছি, এবং একটি অ্যালার্ম নীরবে ব্যর্থ হলে কে জবাবদিহিকারী? অ্যানালগ বন্ধ করাকে "টেলিকম"-এর অধীনে ফাইল করা এবং ধরে নেওয়া যে নেটওয়ার্ক অপারেটররা এটি সামলাবে প্রলুব্ধকর, কিন্তু একটি টেলিকেয়ার অ্যালার্ম যা সংযুক্ত দেখায় কিন্তু একটি কল তুলতে পারে না তা একা বাস করা এবং পড়ে-যাওয়া একজন মানুষের জন্য সরাসরি ঝুঁকি। টানাপোড়েন হলো দায়িত্ব সত্যিই ভাগ-করা, টেলিকম প্রদানকারী, ডিভাইস সরবরাহকারী, পর্যবেক্ষণ কেন্দ্র, স্থানীয় কর্তৃপক্ষ এবং ব্যক্তির নিজস্ব পরিবার সবাই শৃঙ্খল স্পর্শ করে, এবং ভাগ-করা দায়িত্ব সহজেই কারও দায়িত্ব নয় হয়ে যায়। বিতর্ক করুন আপনার টেলিকেয়ার ব্যবহারকারীদের একটি বর্তমান রেজিস্টার আছে কি না, আপনি সমর্থিত স্থানান্তরের জন্য সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণদের অগ্রাধিকার দিয়েছেন কি না, এবং লাইন "ঠিক দেখায়" এ বিশ্বাস করার বদলে স্থানান্তরিত একটি অ্যালার্ম এখনো একটি পর্যবেক্ষণ কেন্দ্রে পৌঁছায় কি না এন্ড-টু-এন্ড পরীক্ষা করেন কি না। বিবেচনা করুন যারা নিজেদের অ্যালার্মের জন্য স্ব-অর্থায়ন করে এবং কোনো স্থানীয় কর্তৃপক্ষ তালিকার বাইরে বসে তাদের কী হয়। একটি সৎ উত্তর পরিবর্তনের জন্য একজন একক জবাবদিহিকারী মালিকের নাম বলে, নীরব ব্যর্থতাকে প্রাথমিক বিপদ হিসেবে দেখে, এবং কাগজে আশ্বাসের বদলে প্রকৃত এন্ড-টু-এন্ড পরীক্ষার দিকে নির্দেশ করতে পারে।
নিম্ন-বেতনের, উচ্চ-টার্নওভারের এবং কদাচিৎ শেখার সময় দেওয়া একটি কর্মীবাহিনীতে আমরা কীভাবে ডিজিটাল সামর্থ্য গড়ব ও টিকিয়ে রাখব? একটি কেনা সিস্টেম কেবল তখনই নিরাপদতর পরিচর্যা হয় যখন সম্মুখ-সারি কর্মীরা আত্মবিশ্বাসের সঙ্গে এটি ব্যবহার করেন, তবু সামাজিক পরিচর্যা কর্মীবাহিনীর বেশির ভাগ ডিজিটাল দক্ষতায় নিয়োগকর্তার সামান্য বিনিয়োগ পেয়েছে এবং যেকোনো একবারের প্রশিক্ষণ কর্মসূচি যতটা তাল মেলাতে পারে তার চেয়ে দ্রুত ঘূর্ণায়মান। ট্রেড-অফ হলো অবিরাম, ভূমিকা-প্রাসঙ্গিক সহায়তার খরচ এবং আত্মবিশ্বাস ফুরালে থমকে-যাওয়া গ্রহণ, ওয়ার্করাউন্ড ও কাগজে প্রত্যাবর্তনের লুকানো খরচের মধ্যে। বিবেচনা করুন কর্মীরা হাজার হাজার আলাদা প্রদানকারী দ্বারা নিযুক্ত হলে প্রশিক্ষণের মালিক কে, আপনি কীভাবে রাতের শিফট ও গৃহ-পরিচর্যা কর্মীদের কাছে পৌঁছান যারা কখনো একটি অফিসে নেই, এবং ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস জুড়ে-দেওয়ার বদলে দীক্ষায় গড়া কি না। ব্যবহারিক লিভার দেখুন, গো-লাইভে ফ্লোর-ওয়াকিং, রোটায় ডিজিটাল চ্যাম্পিয়ন, কাজের প্রবাহে সহায়তা, এবং কোন প্রদানকারী আদৌ সময় ছাড়তে পারে সে সম্পর্কে সৎ থাকুন। একটি শক্তিশালী উত্তর সামর্থ্যকে একটি প্রকল্প মাইলফলকের বদলে টার্নওভারের সঙ্গে বাঁধা একটি স্থায়ী চলমান খরচ হিসেবে দেখে, এবং পরিচর্যার বিন্দুতে প্রকৃত ব্যবহার দিয়ে এটি মাপে।
আমরা কীভাবে নিশ্চিত করি ডিজিটাল নজরদারিতে পিছলে না গিয়ে সুরক্ষা ও মর্যাদা শক্তিশালী করে? ডিজিটাল সরঞ্জাম ঝুঁকি পতাকাঙ্কিত করতে, উদ্বেগ প্রমাণ করতে ও রেফারেল দ্রুত করতে পারে, কিন্তু একই পর্যবেক্ষণ সামর্থ্য সেই স্বায়ত্তশাসন ও গোপনীয়তা ক্ষয় করতে পারে যা রক্ষা করতে Care Act আছে, বিশেষত জ্ঞানীয় প্রতিবন্ধিতাসম্পন্ন মানুষদের জন্য যারা সহজে আপত্তি করতে পারেন না। টানাপোড়েন প্রকৃত: একটি সেন্সর যা পড়ে-যাওয়া শনাক্ত করে তা একজন ব্যক্তিকে তাঁর নিজের বাড়িতেও দেখে, এবং একটি পারিবারিক পোর্টাল যা আত্মীয়দের আশ্বস্ত করে তা একটি নিয়ন্ত্রণকারী পরিবারকেও সক্ষম করতে পারে। বিতর্ক করুন "নিরাপত্তার জন্য পর্যবেক্ষণ" কোথায় অনধিকার-প্রবেশে ঝুঁকে পড়ে, কে ঠিক করে, এবং সামর্থ্য ওঠানামা করলে ব্যক্তির নিজস্ব কণ্ঠ ও সম্মতি কীভাবে ওজন করা হয়। বিবেচনা করুন একটি সুরক্ষা উদ্বেগ রেকর্ড করা কর্মীদের জন্য সত্যিই সহজ কি না, অ্যাক্সেস নিয়ন্ত্রণ সংবেদনশীল তথ্য যথাযথভাবে সীমিত রাখে কি না, এবং আপনি সদিচ্ছা ধরে নেওয়ার বদলে জবরদস্তি ও নিয়ন্ত্রণকারী অ্যাক্সেসের জন্য পরীক্ষা করেছেন কি না। একটি সৎ উত্তর দেখাতে পারে মর্যাদা ও সুরক্ষা স্পষ্ট প্রয়োজন হিসেবে নকশায় গাঁথা ছিল, ব্যক্তির অধিকার সামনে রেখে, একটি পর্যবেক্ষণ ফিচারের গ্রহণযোগ্য হতাহত হিসেবে দেখা হয়নি।
বাস্তবে: স্বাস্থ্য ও পরিচর্যার একটি উদাহরণ#
ইস্ট মিডল্যান্ডসের একটি ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার সিস্টেম প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যা জুড়ে ডিজিটাল পরিপক্বতা উঁচু করতে যাত্রা করে। ভিত্তিরেখা ডেটা দেখায় এর পরিধির 320টি CQC-নিবন্ধিত প্রদানকারীর মধ্যে অর্ধেকেরও কম কোনো ডিজিটাল পরিচর্যা রেকর্ড ব্যবহার করে; বাকিরা কাগজে চলে, এবং ছোট গৃহ-পরিচর্যা সংস্থার একটি গুচ্ছের কোনো ভাগ-করা ডিভাইসই নেই। সিস্টেমের ডিজিটাল দল একটি একক ক্রয় চালানো এবং একটি পণ্য বাধ্যতামূলক করার প্রলোভন প্রতিরোধ করে। এর বদলে, দুটি আপার-টায়ার স্থানীয় কর্তৃপক্ষ এবং স্থানীয় Care Association-এর সঙ্গে কাজ করে, তারা একটি ছোট সহায়তা দল দাঁড় করায় এবং প্রদানকারীদের জাতীয়ভাবে আশ্বাসপ্রাপ্ত DSCR সরবরাহকারীদের দিকে নির্দেশ করে, যাতে প্রতিটি প্রদানকারী এমন একটি সমাধান বাছে যা ইতোমধ্যে ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা, সাইবার ও ডেটা-সুরক্ষা মান পূরণ করে।
অর্থায়ন প্রদানকারীদের কাছে অনুদান হিসেবে প্রবাহিত হয় যা কেবল লাইসেন্স নয়, ডিভাইস, সংযোগ এবং, গুরুত্বপূর্ণভাবে, কাগজের রেকর্ড স্থানান্তর ও দল প্রশিক্ষণের কর্মীর সময় ঢাকে। সহায়তা দল গো-লাইভের সময় ফ্লোর-ওয়াকিং, টেমপ্লেট তথ্য-ভাগাভাগি চুক্তি এবং Data Security and Protection Toolkit সম্পূর্ণ করতে সাহায্য দেয়। একজন স্থানীয় কেয়ার-হোম ব্যবস্থাপক, প্রথমে সংশয়ী, একটি DSCR গ্রহণ করেন যখন একটি প্রতিবেশী হোমের একজন সহকর্মী চ্যাম্পিয়ন দেখান এটি কীভাবে দৈনিক রাতের দুই ঘণ্টার কাগজপত্র কমিয়েছে এবং সকালের হ্যান্ডওভার পাঠযোগ্য করেছে। এক বছরের মধ্যে, হোমে পতাকাঙ্কিত ওষুধ প্রশাসন ত্রুটি কমে, এবং অ্যাম্বুলেন্স সেবা দ্রুততর, ভালো-অবহিত সাড়া জানায় কারণ প্যারামেডিকরা বর্তমান পরিচর্যা পরিকল্পনা দেখতে পারেন।
সমান্তরালে, সিস্টেম PSTN পরিবর্তনকে একটি স্বতন্ত্র নিরাপত্তা কর্মসূচি হিসেবে চালায়। এটি দুটি কর্তৃপক্ষ জুড়ে প্রায় 9,000 টেলিকেয়ার ব্যবহারকারীর একটি রেজিস্টার গড়ে, টেলিকম প্রদানকারীদের সঙ্গে সমন্বয় করে, পড়ে-যাওয়ার ইতিহাসসহ একা বাস করা মানুষদের অগ্রাধিকার দেয়, এবং পরীক্ষা করে প্রতিটি স্থানান্তরিত অ্যালার্ম এখনো পর্যবেক্ষণ কেন্দ্রে পৌঁছায়। দুটি "নীরব ব্যর্থতা" ক্ষেত্র, সংযুক্ত দেখানো কিন্তু একটি কল তুলতে না পারা অ্যালার্ম, জরুরি অবস্থায় নয়, পরীক্ষায় ধরা পড়ে। সারাক্ষণ, পরিচর্যা নেওয়া মানুষ ও অবৈতনিক পরিচর্যাকারীদের একটি সম্পৃক্ততা গোষ্ঠী পারিবারিক পোর্টাল ও টেলিকেয়ার বার্তা পর্যালোচনা করে; তাদের ফিডব্যাক সম্মতি শব্দ পুনঃআকার দেয় এবং একটি বড়-টেক্সট মোড যোগ করে। কর্মসূচি সফল বিবেচিত হয় প্রতিটি প্রদানকারী ডিজিটাল বলে নয়, বরং সম্মুখ-সারিতে গ্রহণ বাস্তব, সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণদের অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল, এবং টেলিফোন বন্ধ করায় কেউ পেছনে পড়েনি বলে।
খাতভিত্তিক দৃষ্টিকোণ#
স্টার্ট-আপ#
সামাজিক পরিচর্যায় বিক্রি করা একটি ছোট স্বাস্থ্য-প্রযুক্তি কোম্পানি সামান্য নগদ, নিম্ন ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস এবং কোনো ক্রয় সামর্থ্য নেই এমন হাজার হাজার ক্ষুদ্র ক্রেতার একটি বাজারের মুখোমুখি, একটি একক এন্টারপ্রাইজ বিক্রয়ের বিপরীত। জাতীয় আশ্বাসপ্রাপ্ত-সমাধান তালিকায় ঢোকা প্রায়ই একটি কার্যকর ব্যবসা এবং একটি থমকে-যাওয়া ব্যবসার মধ্যকার পার্থক্য, কারণ আশ্বাসই একজন সতর্ক কেয়ার-হোম ব্যবস্থাপককে আপনাকে বিশ্বাস করতে দেয়। ভাগ-করা, সস্তা ডিভাইস ও অসমান সংযোগের জন্য নকশা করুন, পাতলা মার্জিনে চলা প্রতিষ্ঠানের জন্য মূল্য নির্ধারণ করুন, এবং অনবোর্ডিং ও সহায়তায় বিনিয়োগ করুন, কারণ আপনার ঝরে-পড়া আপনার গ্রাহকদের কর্মী টার্নওভার অনুসরণ করবে। বাজারের বেশির ভাগ ছোট প্রদানকারীদের ক্ষতিতে বড় চেইনের জন্য ফিচার জুড়ে দেওয়ার তাড়না প্রতিরোধ করুন।
ক্ষুদ্র ব্যবসা#
একটি প্রতিষ্ঠিত ছোট প্রদানকারী, একটি একক কেয়ার হোম, একটি গৃহ-পরিচর্যা সংস্থা, একটি কমিউনিটি ফার্মেসি বা একটি পরিবার-চালিত আবাসিক সেবা, প্রকৃত বাসিন্দা ও কর্মী আছে কিন্তু কদাচিৎ একজন নিবেদিত IT ব্যক্তি, তাই ডিজিটাল পরিবর্তন ইতোমধ্যে পাতলা-টানা একজন নিবন্ধিত ব্যবস্থাপকের ওপর পড়ে। একটি ডিজিটাল সামাজিক পরিচর্যা রেকর্ড গ্রহণ করা এটি যে রাতের কাগজপত্র ও নিরাপদতর ওষুধ প্রশাসন বাঁচায় তার জন্য সার্থক, কিন্তু কেবল যদি আপনি প্রতিদিন সেবা চালানোর পাশাপাশি কাগজ থেকে স্থানান্তরের ডিভাইস, সংযোগ ও কর্মীর সময় অর্থায়ন করতে পারেন। জাতীয়ভাবে আশ্বাসপ্রাপ্ত-সরবরাহকারী তালিকায় কঠোরভাবে ভর দিন যাতে আপনি নিজের ক্রয় না চালিয়ে একটি নিরাপদ পছন্দ করতে পারেন, এবং একটি IT বিভাগ হওয়ার চেষ্টার বদলে প্রস্তাবিত বিনামূল্যে সহায়তা নিন, Data Security and Protection Toolkit, টেমপ্লেট তথ্য-ভাগাভাগি চুক্তি, এবং স্থানীয় Care Association সাহায্য। সুরক্ষা, ডেটা সুরক্ষা এবং PSTN টেলিকেয়ার পরিবর্তনে আপনি একটি জাতীয় চেইনের সমান দায়িত্ব বহন করেন, তাই জানুন আপনার কোন অ্যালার্ম ব্যবহারকারী ও রেকর্ড অ্যানালগ লাইনের ওপর নির্ভর করে এবং সমর্থিত স্থানান্তর আগে শুরু করুন। একটি প্রতিবেশী প্রদানকারীর সহকর্মী চ্যাম্পিয়ন যিনি ইতোমধ্যে এর মধ্য দিয়ে গেছেন প্রায়ই যেকোনো বিক্রেতা পিচের চেয়ে বেশি মূল্যবান।
বৃহৎ প্রতিষ্ঠান#
একটি বড় পরিচর্যা প্রদানকারী বা সামাজিক পরিচর্যার সঙ্গে সংহত হওয়া একটি NHS ট্রাস্টের মাপের সুবিধা আছে, একটি IT ফাংশন, ক্রয় ক্ষমতা, মানসম্মত করার সামর্থ্য, কিন্তু পুরোনো এস্টেট এবং পরিচর্যা পরিবেশে অ্যাকিউট-আকৃতির সিস্টেম চাপানোর ঝুঁকিও। একটি এন্টারপ্রাইজের উচিত আশ্বাসপ্রাপ্ত সরবরাহকারীদের সঙ্গে দরকষাকষি, যথাযথ পরিবর্তন ব্যবস্থাপনা অর্থায়ন, এবং শেয়ার্ড কেয়ার রেকর্ডের সঙ্গে আন্তঃকার্যক্ষমতা চালনায় তার ওজন ব্যবহার করা, সম্মুখ-সারি কর্মী ও তারা যাদের সমর্থন করে তাদের সঙ্গে সত্যিকারভাবে সহ-উৎপাদন করার সময়। ব্যর্থতা ধরন হলো একটি ওপর-থেকে-নিচ রোল-আউট যা গৃহ-পরিচর্যা ও আবাসিক পরিচর্যাকে হাসপাতাল ওয়ার্ডের জুনিয়র সংস্করণ হিসেবে দেখে। মাপ ভালো সহায়তা ও মান কেনা উচিত, সম্মুখ-সারিতে কেউ ব্যবহার করতে পারে না এমন একটি ভারী সিস্টেম নয়।
সরকার#
জাতীয় ও স্থানীয় সরকার পুরো বাজারের জন্য অবস্থা নির্ধারণ করে: Digitising Social Care কর্মসূচি, DSCR ও সাইবার মান, অর্থায়ন পথ, এবং প্রদানকারী পছন্দের ঝুঁকি কমানো আশ্বাস ব্যবস্থা। তাদের লিভার আদেশ নয়, সক্ষমকরণ: অর্থায়ন, মান, আশ্বাস, এবং স্থানীয় কর্তৃপক্ষ ও ইন্টিগ্রেটেড কেয়ার সিস্টেমের মাধ্যমে দালালি-করা সহায়তা (বিষয় 9.1 — স্থানীয় ও জাতীয় সরকারের সঙ্গে কাজ দেখুন)। তারা Care Act-এর অধীনে বিধিবদ্ধ দায়িত্বও বহন করে এবং নিশ্চিত করতে হবে ন্যায্যতা, সুরক্ষা এবং PSTN পরিবর্তন এমনভাবে সামলানো হয় যাতে কোনো ঝুঁকিপূর্ণ মানুষের ক্ষতি না হয়। কঠিনতম কাজ হলো এমন প্রণোদনা নকশা করা যা একটি খণ্ডিত বাজারকে এর ক্ষুদ্রতম, সবচেয়ে কম-সম্পদপ্রাপ্ত সদস্যদের বাদ না দিয়ে সরায়।
ব্যর্থতার সাধারণ ধরন#
- NHS-লাইট চিন্তা। কেন্দ্রীয় IT, বেতনভুক্ত ডিজিটাল-আত্মবিশ্বাসী কর্মী এবং একটি রোল-আউট আদেশ ধরে নেওয়া যা পরিচর্যা বাজারে নেই, তারপর পরিকল্পনা ব্যর্থ হলে প্রদানকারীদের দোষ দেওয়া।
- সফটওয়্যার কেনা, পরিবর্তন নয়। লাইসেন্সে অর্থায়ন কিন্তু ডিভাইস সরবরাহ, ডেটা স্থানান্তর, সংযোগ এবং আসলে গ্রহণ চালানো ফ্লোর-স্তরের সহায়তায় নয়।
- গড় যা লেজ লুকায়। শিরোনাম গ্রহণ সংখ্যা উদযাপন যখন ক্ষুদ্রতম, সবচেয়ে প্রান্তিক প্রদানকারীরা কাগজে থাকে এবং তাদের সেবা পাওয়া মানুষ বাদ পড়ে।
- PSTN আত্মতুষ্টি। অ্যানালগ বন্ধ করাকে একটি টেলিকম বিষয় হিসেবে দেখা এবং কেবল জরুরি অবস্থায় নীরব অ্যালার্ম ব্যর্থতা আবিষ্কার করা।
- তথ্য-গভর্ন্যান্স নাট্য। বোঝা ছাড়া টেমপ্লেট নীতি ও টুলকিট উত্তর নকল করা, ছোট প্রদানকারীদের র্যানসমওয়্যার ও লঙ্ঘনে সত্যিকারভাবে উন্মুক্ত রেখে।
- সহ-উৎপাদনের বদলে পরামর্শ। পরিচর্যা নেওয়া মানুষদের একটি সমাপ্ত নকশা দেখানো এবং অনুমোদন চাওয়া, শুরু থেকে তাদের ও তাদের অবৈতনিক পরিচর্যাকারীদের সঙ্গে গড়ার বদলে।
- নজরদারি ক্রীপ। অনধিকার-প্রবেশমূলক পর্যবেক্ষণকে "নিরাপত্তা" হিসেবে সাজানো এবং Care Act যে মর্যাদা, স্বায়ত্তশাসন ও অধিকার রক্ষা করতে আছে তা ক্ষয় করা।
পরিপক্বতা মডেল#
| মাত্রা | শুরু | বিকাশ | মানসম্মতকরণ | ব্যবস্থাপনা | সমন্বয় |
|---|---|---|---|---|---|
| পরিচর্যা রেকর্ড | কাগজের পরিচর্যা পরিকল্পনা ও হ্যান্ডওভার নোট | কিছু প্রদানকারী ডিজিটাল রেকর্ড পাইলট করছে | আশ্বাসপ্রাপ্ত DSCR বেশির ভাগ প্রদানকারী জুড়ে মানক | DSCR গ্রহণ ও প্রকৃত ব্যবহার ট্র্যাক; রেকর্ড মান মানের বিপরীতে নিরীক্ষিত এবং ফাঁক সক্রিয়ভাবে পরিচালিত | DSCR শেয়ার্ড কেয়ার রেকর্ডের সঙ্গে দ্বিমুখী যুক্ত; ডেটা গুণমান উন্নতি চালায় |
| বাজার সহায়তা | কোনো সমন্বিত সহায়তা নেই; প্রদানকারীরা নিজেদের ওপর ছাড়া | স্থানীয় কর্তৃপক্ষ থেকে তাৎক্ষণিক সাহায্য | LA/ICS ও Care Association-এর মাধ্যমে অর্থায়িত, সমন্বিত সহায়তা | সহায়তা গ্রহণ লক্ষ্যের বিপরীতে মাপা; দীর্ঘ-লেজ প্রদানকারী শনাক্ত ও অনুসরণ; অর্থায়ন ফলাফলে পরিচালিত | টেকসই সামর্থ্য, সহকর্মী চ্যাম্পিয়ন, এবং একটি সুস্থ আশ্বাসপ্রাপ্ত-সরবরাহকারী বাজার |
| তথ্য ভাগাভাগি | স্বাস্থ্য ও পরিচর্যার মধ্যে ফ্যাক্স, ফোন ও কাগজ | সীমিত ক্ষেত্রে একমুখী দৃশ্যমানতা | স্পষ্ট গভর্ন্যান্সসহ মান-ভিত্তিক ভাগাভাগি | ভাগাভাগি পরিমাণ ও তথ্য-গভর্ন্যান্স সম্মতি পর্যবেক্ষিত; অ্যাক্সেস নিরীক্ষিত ও লঙ্ঘন পরিচালিত | প্রতিটি ইন্টারফেসে ব্যক্তি-কেন্দ্রিক, সম্মতিসহ, দ্বিমুখী প্রবাহ |
| টেলিকেয়ার / TEC | অ্যানালগ ডিভাইস, কোনো রেজিস্টার নেই | রেজিস্টার শুরু, স্থানান্তর পরিকল্পিত | PSTN পরিবর্তন নিরাপত্তা কর্মসূচি হিসেবে পরিচালিত | স্থানান্তর অগ্রগতি ও এন্ড-টু-এন্ড অ্যালার্ম পরীক্ষা ঝুঁকি-অগ্রাধিকারপ্রাপ্ত রেজিস্টারের বিপরীতে ট্র্যাক; নীরব-ব্যর্থতা হার পরিচালিত | ডিজিটাল TEC সক্রিয়ভাবে সংকট ও ভর্তি প্রতিরোধ করছে |
| কর্মীবাহিনী ও সাইবার | নিম্ন ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস; ন্যূনতম সাইবার স্বাস্থ্যবিধি | মৌলিক প্রশিক্ষণ; টুলকিট শুরু | দীক্ষায় ডিজিটাল দক্ষতা; DSPT ও Cyber Essentials পূরণ | ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস ও DSPT/সাইবার সম্মতি মাপা; প্রশিক্ষণ গ্রহণ টার্নওভারের বিপরীতে ট্র্যাক এবং ঝুঁকি পরিচালিত | অবিরাম সামর্থ্য গঠন; শক্তিশালী, পরীক্ষিত নিরাপত্তা সংস্কৃতি |
চেকলিস্ট#
- আমরা আমাদের পরিকল্পনা একটি NHS বা অ্যাকিউট টেমপ্লেট নয়, প্রকৃত পরিচর্যা পরিবেশ, গৃহ-পরিচর্যা ও আবাসিক, ভিত্তিতে করেছি।
- আমরা প্রদানকারীদের পছন্দের ঝুঁকি কমাতে তাদের জাতীয়ভাবে আশ্বাসপ্রাপ্ত DSCR ও TEC সরবরাহকারীদের দিকে চালিত করছি।
- অর্থায়ন কেবল সফটওয়্যার লাইসেন্স নয়, পরিবর্তন, ডিভাইস, সংযোগ, ডেটা স্থানান্তর ও সম্মুখ-সারি সহায়তা ঢাকে।
- ছোট ও স্বেচ্ছাসেবী প্রদানকারীদের দীর্ঘ লেজ সমর্থনের জন্য আমাদের একজন নামধারী মালিক ও একটি বাস্তবসম্মত গতিপথ আছে।
- টেলিকেয়ার ব্যবহারকারীদের একটি বর্তমান রেজিস্টার আছে এবং PSTN পরিবর্তন এন্ড-টু-এন্ড পরীক্ষাসহ নিরাপত্তা কর্মসূচি হিসেবে চালানো হয়।
- স্বাস্থ্যের সঙ্গে তথ্য ভাগাভাগি আইনসম্মত, সমানুপাতিক, মান-ভিত্তিক এবং এটি যাকে বর্ণনা করে তাঁর কাছে ব্যাখ্যাযোগ্য।
- পরিচর্যা নেওয়া মানুষ ও অবৈতনিক পরিচর্যাকারীরা সেবা সহ-উৎপাদন করছেন এবং তাদের সময়ের জন্য অর্থ পাচ্ছেন।
- ছোট প্রদানকারীদের Data Security and Protection Toolkit ও মৌলিক সাইবার স্বাস্থ্যবিধি পূরণে ব্যবহারিক সহায়তা আছে।
- ডিজিটাল দক্ষতা দীক্ষায় গাঁথা এবং কাজের প্রবাহে সমর্থিত, উচ্চ টার্নওভার বিবেচনায় রেখে।
- সুরক্ষা একটি স্পষ্ট নকশা প্রয়োজন, যথাযথ অ্যাক্সেস নিয়ন্ত্রণ এবং নজরদারি ক্রীপের বিরুদ্ধে সুরক্ষাসহ।
- আমরা সাফল্য মাপি পরিচর্যার বিন্দুতে প্রকৃত ব্যবহার দিয়ে এবং সবচেয়ে ঝুঁকিপূর্ণদের অগ্রাধিকার দেওয়া হয়েছিল কি না দিয়ে।
মূল উৎস#
- Care Act 2014 এবং বিধিবদ্ধ সুস্থতা ও সুরক্ষা দায়িত্ব, Department of Health & Social Care / GOV.UK।
- Digitising Social Care কর্মসূচি এবং আশ্বাসপ্রাপ্ত-সমাধান / আশ্বাসপ্রাপ্ত-সরবরাহকারী পদ্ধতি, NHS England।
- Digital Social Care Records (DSCR) মান ও গ্রহণ নির্দেশিকা, NHS England / সাবেক NHSX।
- সামাজিক পরিচর্যা প্রদানকারীদের জন্য Data Security and Protection Toolkit (DSPT), NHS England।
- CQC একক মূল্যায়ন কাঠামো এবং প্রদানকারী গুণমান নিয়ন্ত্রণ, Care Quality Commission।
- PSTN বন্ধ / অ্যানালগ-থেকে-ডিজিটাল টেলিকেয়ার নির্দেশিকা, TSA (TEC Services Association) ও DHSC।
- Skills for Care কর্মীবাহিনী ডেটা এবং প্রাপ্তবয়স্ক সামাজিক পরিচর্যা ডিজিটাল দক্ষতা / সামর্থ্য সম্পদ।
- সহ-উৎপাদন ও শক্তি-ভিত্তিক চর্চা সংক্রান্ত Social Care Institute for Excellence (SCIE) নির্দেশিকা।
তথ্যসূত্র#
- Care Act 2014 — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Care_Act_2014
- Care Quality Commission — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Care_Quality_Commission
- Means test — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Means_test
- Voluntary sector — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Voluntary_sector
- Electronic health record — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Electronic_health_record
- Interoperability — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Interoperability
- Telecare — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Telecare
- Telehealth — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Telehealth
- Assistive technology — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Assistive_technology
- Public switched telephone network — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Public_switched_telephone_network
- Co-production (approach) — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Co-production_(approach)
- Safeguarding — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Safeguarding
- General Data Protection Regulation — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/General_Data_Protection_Regulation
- Care Act 2014 — legislation and statutory guidance — GOV.UK / Department of Health & Social Care — https://www.gov.uk/government/publications/care-act-statutory-guidance
- Digitising Social Care and Assured Solutions — NHS England — https://www.digitalsocialcare.co.uk/
- Data Security and Protection Toolkit — NHS England — https://www.dsptoolkit.nhs.uk/
- The state of the adult social care sector and workforce in England — Skills for Care — https://www.skillsforcare.org.uk/
- Co-production and strengths-based approaches — Social Care Institute for Excellence (SCIE) — https://www.scie.org.uk/