Voorwoord

Digitale gezondheid en zorg wordt nu geleverd door organisaties die tegelijk veilig moeten zijn als een ziekenhuis, iteratief als een startup, verantwoordingsplichtig als een overheidsdepartement en samenwerkend als een coalitie. Geen enkel bestaand draaiboek dekt die combinatie. Softwareteams hebben agile en productmanagement; de publieke sector heeft de servicestandaarden van GOV.UK en de NHS; grote verandering heeft programma- en portfoliomanagement; het zorgstelsel heeft verbeterwetenschap en een diepe bewijsbasis over personeel. Elk is uitstekend op zijn eigen terrein. Het probleem waar leiders werkelijk voor staan is dat hun werk al die terreinen tegelijk beslaat, elke dag.

Dit boek is een poging die disciplines samen te voegen tot één samenhangende set werkwijzen voor een organisatie voor digitale gezondheid en zorg – en dat eerlijk te doen, door afwegingen te benoemen in plaats van een methode te verkopen.

Waarom “werkwijzen” een boek verdient#

In de meeste sectoren is de manier waarop u werk organiseert een efficiëntievraag. In gezondheid en zorg is het ook een veiligheidsvraag (een slecht proces schaadt patiënten), een billijkheidsvraag (diensten die smal zijn ontworpen sluiten de mensen uit die ze het meest nodig hebben), een vraag over publiek geld (de financiering komt van belastingbetalers en is eindig) en een vertrouwensvraag (mensen delen hun gevoeligste gegevens met u). Dat verhoogt de inzet van gewone beslissingen – hoe werk binnenkomt, hoe het wordt getrieerd en geprioriteerd, hoe teams worden gevormd, hoe verandering wordt geleid – tot een niveau dat rechtvaardigt ze als discipline te behandelen.

Wat dit boek behandelt#

De onderwerpen bewegen van grondslagen (wat werkwijzen betekent, het operationele model, op bewijs gebaseerde besluitvorming), via de stroom van werk (binnenkomst, triage, prioritering) en de levenscyclus van levering (discovery, en het pad discovery→alpha→beta→live), naar de wijzen waarop u levert (product, project, programma, portfolio en de ERP-ruggengraat), dan de mensen die het werk doen (teamstructuren, personeelsplanning, personeelsstrategie en organisatieontwikkeling), de disciplines van verandering en innovatie, de werkelijkheid van partnerschap en overheid, en ten slotte meting en de zichtbaarheid die senior leiders nodig hebben.

Elk onderwerp is op dezelfde manier opgebouwd – stelling, waarom het ertoe doet in gezondheid en zorg, kernbegrippen, beste praktijken, een uitgewerkt voorbeeld uit de zorg, faalpatronen, een volwassenheidsmodel, een checklist en echte bronnen – zodat u kunt beoordelen waar u staat en kunt besluiten wat u vervolgens doet zonder van begin tot eind te lezen.

Hoe het te lezen#

Lees Deel I om het gedeelde vocabulaire vast te leggen en behandel de rest dan als naslagwerk. Als uw probleem is “te veel werk, geen manier om te kiezen”, begin dan bij Deel II. Als het is “onze transformatie blijft vastlopen”, begin dan met verandering (Onderwerp 8.5) en innovatie gefaseerd invoeren (Onderwerp 8.4). Als het is “het bestuur kan niet zien wat er werkelijk gebeurt”, begin dan met Onderwerpen 10.3 en 10.4. De kruisverwijzingen trekken u naar de naburige onderwerpen die u nodig hebt.

Een opmerking over grondslag en reikwijdte#

Het zwaartepunt is het Britse stelsel van de NHS en sociale zorg, omdat daar veel van de beste publieke richtlijnen over deze werkwijzen zijn geschreven en getoetst – de NHS Digital Service Manual, de GOV.UK Service Manual, het Evidence Standards Framework van NICE en de personeelsstrategieën voor gezondheid en zorg, onder andere. De beginselen zijn echter niet provinciaal: veiligheidskritische, publiek verantwoordingsplichtige, van partnerschap afhankelijke zorgorganisaties overal staan voor dezelfde krachten. Waar het boek kaders, statistieken of documenten aanhaalt, haalt het echte, controleerbare aan; waar het bewijs dun is, zegt het dat in plaats van zekerheid te verzinnen. Het doel is overal een handboek waarop u kunt handelen, niet dat u bewondert.