বিষয় 3.1 — কনটেন্ট ডিজাইন ও স্বাস্থ্য সাক্ষরতা

স্বাস্থ্য ও পরিচর্যায় আপনি একজন মানুষের সামনে যে শব্দ ও কাঠামো রাখেন তা চিকিৎসার অংশ, তাই যে কনটেন্ট বিভ্রান্ত করে, বাদ দেয় বা বিপথে চালায় তা একটি প্রসাধনী নয়, ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা ও ন্যায্যতার ব্যর্থতা।

স্বাস্থ্য ও পরিচর্যায় কেন এটি গুরুত্বপূর্ণ#

একজন মানুষ আসলে যে ডিজিটাল স্বাস্থ্য সেবা অনুভব করেন তার বেশির ভাগই কনটেন্ট: একটি চিঠি, নির্দেশনার একটি স্ক্রিন, একটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট অনুস্মারক, একটি সম্মতি ফর্ম, ওষুধের নির্দেশনার একটি সেট, একটি বুকিং ব্যর্থ হলে ত্রুটি বার্তা। মানুষ আপনার আর্কিটেকচার, আপনার ডেটা মডেল বা আপনার গভর্ন্যান্স বোর্ড অনুভব করে না। তারা শব্দ অনুভব করে, এবং সেই শব্দ তাদের সেই কাজটি করতে সাহায্য করে কি না যার জন্য তারা এসেছে: বুক করা, বাতিল করা, একটি ফলাফল বোঝা, একটি পদ্ধতির জন্য প্রস্তুত হওয়া, নিরাপদে ওষুধ খাওয়া, সাহায্য চাইবেন কি না ঠিক করা।

ঝুঁকি উচ্চ কারণ শ্রোতারা, সংজ্ঞা অনুযায়ী, প্রায়ই অসুস্থ, উদ্বিগ্ন, ক্লান্ত, যন্ত্রণায়, শোকাহত বা সংকটে। চাপের মধ্যে বোধশক্তি কমে। নীরব অফিসে একজন নীতি-রচয়িতার কাছে ভালো পড়া একটি বাক্য রাত ২টায় একজন ভীত মানুষের কাছে অপাঠ্য হতে পারে। আর কনটেন্ট যেভাবে লেখা হয় এবং মানুষ আসলে যেভাবে পড়ে তার মধ্যে ফাঁক বড়। ইংল্যান্ডে, কর্মক্ষম বয়সের প্রায় চারজনে একজন প্রাপ্তবয়স্ক এমন স্বাস্থ্য তথ্যের সঙ্গে সংগ্রাম করেন যাতে পাঠ্য ও সংখ্যা দুটোই আছে; সংখ্যা জড়িত থাকলে সেই অনুপাত তীক্ষ্ণভাবে বাড়ে। অনেক ক্লিনিক্যাল কনটেন্ট জনগোষ্ঠীর বড় অংশ স্বচ্ছন্দে ব্যবহার করতে পারে তার চেয়ে কয়েক পড়ার-বয়স ওপরে লেখা।

এটি কোনো ছোট ব্যবহারযোগ্যতার বিষয় নয়। দুর্বল বোধগম্যতা মিস করা অ্যাপয়েন্টমেন্ট, ওষুধের ভুল, এড়ানো-যায় এমন ভর্তি, স্ক্রিনিংয়ে হাজির না হওয়া এবং সামগ্রিকভাবে খারাপ ফলাফলের সঙ্গে যুক্ত, এবং সেই ক্ষতি ইতিমধ্যে অসুবিধার মুখোমুখি মানুষদের ওপর সবচেয়ে কঠিনভাবে পড়ে, স্বাস্থ্য-অসমতা কমানোর বদলে গভীর করে। কেউ কোলনোস্কপির জন্য কীভাবে প্রস্তুত হবেন তা না বুঝলে, ক্লিনিক্যাল পদ্ধতি শুরুর আগেই ক্ষতিগ্রস্ত হয়। একটি নিরাপত্তা-জাল বার্তা ("এই লক্ষণ দেখলে ফিরে আসুন") পরিভাষায় চাপা পড়লে, জালে ফুটো থাকে। তাই কনটেন্ট ডিজাইন বিষয় 1.6 — ক্লিনিক্যাল নিরাপত্তা ও ঝুঁকি ব্যবস্থাপনা, বিষয় 1.9 — ডিজিটাল অন্তর্ভুক্তি ও অ্যাক্সেসিবিলিটি এবং বিষয় 3.0 — ব্যবহারকারী গবেষণা ও সেবা নকশার গবেষণা চর্চা থেকে অবিচ্ছেদ্য।

মূল ধারণা#

কনটেন্ট ডিজাইন একটি শৃঙ্খলা, যুক্তরাজ্যের Government Digital Service (GDS) দ্বারা জনপ্রিয় এবং NHS Digital ও NHS England দ্বারা গৃহীত, যা লেখাকে নকশা হিসেবে দেখে: আপনি ঠিক করেন একটি কাজ সম্পূর্ণ করতে একজন মানুষের কী দরকার, তারপর সেই প্রয়োজন সরলতম উপায়ে মেটানো শব্দ, ক্রম ও ফরম্যাট বেছে নেন, যা কখনো গদ্য, কিন্তু প্রায়ই একটি তালিকা, একটি সারণি, একটি ধাপে-ধাপে, বা কোনো কনটেন্টই নয়। এটি একটি প্রতিষ্ঠান কী বলতে চায় তা থেকে নয়, ব্যবহারকারীর প্রয়োজন সম্পর্কিত প্রমাণ থেকে শুরু হয়।

সরল ভাষা, ইংরেজিতে plain English, হলো এমন লেখা যার শব্দচয়ন, কাঠামো ও নকশা অভিপ্রেত পাঠককে তাঁর দরকারি জিনিস খুঁজতে, বুঝতে এবং প্রথম পাঠেই ব্যবহার করতে দেয়। এটি "মান কমানো" নয়; এটি এমন যথার্থতা যা পাঠকের সময় ও প্রচেষ্টাকে সম্মান করে।

পাঠযোগ্যতা হলো একটি পাঠ্য কতটা সহজে বোঝা যায়, এবং Flesch–Kincaid পাঠযোগ্যতা পরীক্ষা-র মতো সূত্র দিয়ে তা অনুমান করা যায়, যা বাক্যের দৈর্ঘ্য ও শব্দের জটিলতাকে একটি আনুমানিক পড়ার-বয়স বা শ্রেণিতে অনুবাদ করে। এই সূত্রগুলো একটি উপযোগী সংকেত, রায় নয়: তারা পৃষ্ঠতলের কাঠিন্য মাপে, কনটেন্ট সঠিক, খুঁজে-পাওয়া-যায় বা ব্যবহারযোগ্য কি না তা নয়।

স্বাস্থ্য সাক্ষরতা হলো সিদ্ধান্ত নিতে ও কাজ করতে স্বাস্থ্য তথ্য ও সেবা খুঁজে বের করা, বোঝা এবং ব্যবহার করার একজন ব্যক্তির সামর্থ্য। এটি ব্যক্তির নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্য নয়; এটি আপনার কনটেন্ট যে দাবি করে এবং ব্যক্তি যে দক্ষতা, প্রেক্ষাপট ও অবস্থা আনেন তার মধ্যকার একটি সম্পর্ক। সংখ্যা-জ্ঞান (Numeracy), সংখ্যা, ঝুঁকি, ডোজ ও তারিখ নিয়ে যুক্তি করার সামর্থ্য, একটি আলাদা এবং প্রায়ই দুর্বলতর দক্ষতা, যা আপনি সম্ভাবনা, ফলাফল বা ওষুধের পরিমাণ জানানোর সময় অপরিসীমভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

অ্যাক্সেসযোগ্য কনটেন্ট হলো এমন কনটেন্ট যা প্রতিবন্ধিতা বা যোগাযোগের প্রয়োজন নির্বিশেষে মানুষের জন্য কাজ করে। এটি ডিজিটাল পণ্যের জন্য Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) দ্বারা, এবং NHS-এ Accessible Information Standard দ্বারা শাসিত, যা রোগী ও পরিচর্যাকারীদের যোগাযোগের প্রয়োজন চিহ্নিত, লিপিবদ্ধ ও পূরণ করার একটি আইনি আবশ্যকতা। অ্যাক্সেসযোগ্য ফরম্যাটের মধ্যে আছে সহজ-পাঠ (easy read) (ছবির সঙ্গে জোড়া ছোট বাক্য, শেখার অক্ষমতাসম্পন্ন মানুষের জন্য), অনুবাদ, বড় ছাপা, অডিও, এবং যে বধির মানুষদের প্রথম ভাষা ইংরেজি নয়, British Sign Language (BSL) তাঁদের জন্য BSL ভিডিও।

স্বাস্থ্য ন্যায্যতা হলো এই নীতি যে প্রত্যেকের যথাসম্ভব সুস্থ থাকার একটি ন্যায্য সুযোগ আছে; যে কনটেন্ট কেবল আত্মবিশ্বাসী, ডিজিটালভাবে অন্তর্ভুক্ত, ইংরেজি-পড়ুয়া ব্যবহারকারীদের জন্য কাজ করে তা সক্রিয়ভাবে ফাঁক বাড়ায় এবং তাই একটি ন্যায্যতার বিষয়, যা এই বিষয়কে সব সরকারি খাতের সংস্থার প্রযোজ্য ওয়েব অ্যাক্সেসিবিলিটি বাধ্যবাধকতার সঙ্গে বাঁধে।

শ্রেষ্ঠ চর্চা#

1. বার্তা নয়, ব্যবহারকারীর প্রয়োজন ও কাজ থেকে শুরু করুন। কিছু লেখার আগে এক বাক্যে বলতে সক্ষম হোন মানুষটি কী করার চেষ্টা করছেন এবং তা করতে তাঁর কী জানা দরকার। যে কনটেন্ট প্রতিষ্ঠানকে রক্ষা করতে, প্রতিটি সতর্কতা তালিকাভুক্ত করতে, বা একটি নীতি পুনরুৎপাদন করতে আছে তা মানুষটিকে ব্যর্থ করে। তাঁকে সফল হতে দেওয়া সবচেয়ে ছোট জিনিসটি নকশা করুন, এবং সেই কাজে যা সেবা দেয় না তা বাদ দিন।

2. সরল ভাষায় লিখুন এবং পড়ার-বয়স যাচাই করুন। ছোট বাক্য, সাধারণ শব্দ, সক্রিয় বাচ্য, এবং বাক্য প্রতি একটি ধারণার লক্ষ্য রাখুন। দ্রুত সংকেত হিসেবে Flesch–Kincaid বা SMOG-এর মতো পাঠযোগ্যতা হাতিয়ার ব্যবহার করুন, সাধারণ জনগণের কনটেন্টের জন্য মোটামুটি নয় থেকে এগারো বছরের পড়ার-বয়স, উচ্চ-ঝুঁকি বা সংকট কনটেন্টের জন্য আরও কম লক্ষ্য রেখে। স্কোরকে ধোঁয়া-অ্যালার্ম হিসেবে দেখুন, সার্টিফিকেট নয়: একটি পাঠ্য ভালো স্কোর করেও ভুল, অস্পষ্ট, বা পাঠকের দরকারি একটি জিনিস বাদ দিতে পারে।

3. আগে-সাজান, খণ্ড করুন এবং চোখ বুলানোর জন্য কাঠামো দিন। মানুষ স্বাস্থ্য কনটেন্ট রৈখিকভাবে পড়ে না; তারা যে অংশ তাদের জন্য প্রযোজ্য তা খুঁজে চোখ বুলায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রথমে রাখুন, স্পষ্ট ও সৎ শিরোনাম ব্যবহার করুন, কনটেন্ট ছোট খণ্ডে ভাঙুন, এবং ঘন অনুচ্ছেদের বদলে তালিকা ও ধাপে-ধাপে পছন্দ করুন। কাঠামোবদ্ধ কনটেন্ট, সামঞ্জস্যপূর্ণ, পুনর্ব্যবহারযোগ্য উপাদানে ভাঙা, তথ্য অনুবাদ, চ্যানেল জুড়ে পুনর্ব্যবহার এবং এক জায়গায় ক্লিনিক্যালি সঠিক রাখাও সহজ করে।

4. শব্দের মতোই সংখ্যাও সতর্কভাবে নকশা করুন। জনগোষ্ঠীতে সংখ্যা-জ্ঞান সাক্ষরতার চেয়ে দুর্বল, এবং সংখ্যা সবচেয়ে উচ্চ-পরিণামের কনটেন্ট বহন করে: ডোজ, ঘনত্ব, ঝুঁকি ও ফলাফল। যেখানে পারেন নগ্ন শতাংশের বদলে স্বাভাবিক ঘনত্ব ("প্রায় প্রতি ১০ জনে ১ জন") ব্যবহার করুন, হর সামঞ্জস্যপূর্ণ রাখুন, আপেক্ষিকের পাশাপাশি চূড়ান্ত ঝুঁকিও দেখান, এবং নিরাপদ থাকতে পাঠককে কখনো অঙ্ক কষতে বাধ্য করবেন না। সংখ্যাগত কনটেন্ট বিশেষভাবে পরীক্ষা করুন, কারণ একটি ভুল-পড়া ডোজ সরাসরি রোগী-নিরাপত্তার ক্ষতি।

5. একটি একক কনটেন্ট শৈলী গ্রহণ করুন এবং কনটেন্ট ধরন পুনর্ব্যবহার করুন। একটি ভাগ করা শৈলী নির্দেশিকা, NHS ডিজিটাল সেবা ম্যানুয়াল কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা এই খাতের রেফারেন্স মান, হাজার হাজার ছোট সিদ্ধান্ত মীমাংসা করে (তারিখ, ফোন নম্বর, ওষুধের নাম, "GP" বনাম "doctor" কীভাবে লিখবেন) যাতে লেখকরা তা আবার উদ্ভাবন না করেন এবং পাঠকরা সামঞ্জস্য পান। সাধারণ পরিস্থিতির জন্য পুনর্ব্যবহারযোগ্য কনটেন্ট ধরন (অ্যাপয়েন্টমেন্ট অনুস্মারক, ফলাফল, নিরাপত্তা-জাল) বড় মাপে মান ও নিরাপত্তা বাড়ায় এবং প্রতিটি নতুন পাতা ঠিক করার খরচ কমায়।

6. অ্যাক্সেসিবিলিটি ও Accessible Information Standard অনুরোধে নয়, ডিফল্টে পূরণ করুন। WCAG 2.2 AA অনুযায়ী গড়ুন, এবং সহজ-পাঠ, অনুবাদ, BSL ভিডিও, বড় ছাপা ও অডিওকে সেবার অংশ হিসেবে দেখুন, কেউ অভিযোগ করলে জুড়ে দেওয়া পরে-ভাবা বিষয় হিসেবে নয়। Accessible Information Standard-এর অধীনে আপনাকে যোগাযোগের প্রয়োজন চিহ্নিত, পতাকাচিহ্নিত ও পূরণ করতে এবং সেই প্রয়োজন পরিচর্যা পরিবেশ জুড়ে ভাগ করতে হবে, তাই অ্যাক্সেসযোগ্য কনটেন্ট একটি আইনি ও ক্লিনিক্যাল বাধ্যবাধকতা, ভালো-থাকলে-ভালো নয়। মেশিন অনুবাদ ট্রিয়াজে সাহায্য করতে পারে কিন্তু মানুষের যাচাই ছাড়া ক্লিনিক্যাল কনটেন্টের জন্য নিরাপদ নয়।

7. চাপ, কষ্ট বা সংকটে থাকা মানুষের জন্য লিখুন। যিনি একটি ক্যানসার ফলাফল, একটি মানসিক-স্বাস্থ্য সংকট বা শোক সম্পর্কে পড়ছেন তাঁর কাজের স্মৃতি কম এবং প্রফুল্ল, আমলাতান্ত্রিক বা অস্পষ্ট সুরের প্রতি ধৈর্য কম। শান্ত, সরাসরি, মানবিক ভাষা ব্যবহার করুন; কী ঘটছে এবং পরবর্তীতে কী করতে হবে তা বলুন; জরুরি সাহায্যের পথ অমিস-যোগ্য করুন; এবং যা জ্ঞানীয় ভার বাড়ায় তা সরিয়ে দিন। এই মুহূর্তগুলোতে সদয়, সরল কনটেন্ট ক্লিনিক্যাল পরিচর্যার একটি রূপ।

8. প্রকৃত ও বঞ্চিত ব্যবহারকারীদের সঙ্গে কনটেন্ট পরীক্ষা করুন এবং পুনরাবৃত্তি করুন। প্রকৃত মানুষ তা ব্যবহার করতে না দেখা পর্যন্ত কনটেন্ট কী সাহায্য করে তার একটি অনুকল্প। বোধগম্যতা ও কাজ-ভিত্তিক পরীক্ষা চালান, মানুষকে জিজ্ঞাসা করুন একটি পাতার অর্থ কী এবং তাঁরা কী করবেন, এমন নমুনায় যা ইচ্ছাকৃতভাবে কম স্বাস্থ্য সাক্ষরতা, কম ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস, শেখার অক্ষমতা এবং অতিরিক্ত ভাষা হিসেবে ইংরেজিওয়ালা মানুষদের অন্তর্ভুক্ত করে। এটি সরাসরি বিষয় 3.0 — ব্যবহারকারী গবেষণা ও সেবা নকশার সঙ্গে যুক্ত; যে কনটেন্ট কেবল চিকিৎসক ও আইনজীবীদের দ্বারা অনুমোদিত তা পরীক্ষিত নয়।

দলের সঙ্গে আলোচনার প্রশ্ন#

1. আমাদের সর্বোচ্চ-ঝুঁকির কনটেন্টের পড়ার-বয়স ও বোধগম্যতা আমরা কি আসলে জানি, নাকি অনুমান করছি? বেশির ভাগ প্রতিষ্ঠান বলতে পারে না তাদের অ্যাপয়েন্টমেন্ট চিঠি, সম্মতি ফর্ম বা ওষুধের নির্দেশনা কোন পড়ার-বয়সে লেখা, রোগীরা তা বোঝেন কি না তো দূরের কথা। আপনার দশটি সর্বোচ্চ-পরিণামের কনটেন্ট বেছে নিন, যেখানে ভুল বোঝা প্রকৃত ক্ষতি ঘটায়, এবং সেগুলো মাপুন: পাঠযোগ্যতা স্কোর চালান, কিন্তু আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে প্রকৃত ব্যবহারকারীদের সঙ্গে বোধগম্যতা পরীক্ষা চালান। মানুষকে জিজ্ঞাসা করুন তাঁদের নিজের ভাষায় ব্যাখ্যা করতে কনটেন্টের অর্থ কী এবং পরবর্তীতে তাঁরা কী করবেন। আপনি সাধারণত কনটেন্ট যা বলে এবং মানুষ যা নেয় তার মধ্যে ফাঁক পাবেন। ঠিক করুন সেই ফাঁক বন্ধ করার মালিক কে, এবং তা বন্ধ হয়েছে আপনি কীভাবে জানবেন। এটি একটি ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা অনুশীলন, কপি-সম্পাদনা নয়।

2. কনটেন্ট প্রকাশ করার অনুমতি কার আছে, এবং অনিরাপদ বা অ্যাক্সেস-অযোগ্য কনটেন্টকে লাইভ হওয়া থেকে কী ঠেকায়? অনেক সেবায় কনটেন্ট লেখেন যিনিই সিস্টেমের মালিক, একজন ডেভেলপার, একজন চিকিৎসক, একজন প্রশাসক, কোনো কনটেন্ট ডিজাইন দক্ষতা, শৈলী নির্দেশিকা বা অ্যাক্সেসিবিলিটি যাচাই ছাড়াই। আলোচনা করুন আপনার ডেলিভারি জীবনচক্রে কনটেন্ট কোথায় বসে: একজন কনটেন্ট ডিজাইনার জড়িত আছেন, একটি ভাগ করা শৈলী নির্দেশিকা আছে, প্রকাশের আগে সরল ভাষা ও অ্যাক্সেসিবিলিটি যাচাইকারী পর্যালোচনা ধাপ আছে? বিবেচনা করুন কনটেন্টের জন্য ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা অনুমোদনের আপনার সমতুল্য কী, এবং তা আদৌ আছে কি না। গতি ও নিরাপত্তার মধ্যে ট্রেড-অফ এবং কনটেন্ট ক্ষতি করলে জবাবদিহিকারী কে সে বিষয়ে সৎভাবে কথা বলুন। লক্ষ্য হলো ভালো কনটেন্টের একটি পুনরাবৃত্তিযোগ্য পথ, ব্যক্তিদের বীরত্ব নয়।

3. আমাদের কনটেন্ট বর্তমানে যাদের ব্যর্থ করছে তাদের আমরা কীভাবে সেবা দিই, এবং আমরা কি তা পরিমাপ করছি? গড় বঞ্চনা লুকায়: ৮০% ব্যবহারকারীর জন্য কাজ করা কনটেন্ট সেই ২০%-কে সম্পূর্ণ ব্যর্থ করতে পারে যাদের সেবাটি সবচেয়ে বেশি দরকার। আলোচনা করুন আপনার বর্তমান কনটেন্ট কোন গোষ্ঠীকে বাদ দেয়: কম সাক্ষরতা বা সংখ্যা-জ্ঞানসম্পন্ন মানুষ, বধির BSL ব্যবহারকারী, যাঁরা ইংরেজি পড়েন না, শেখার অক্ষমতাসম্পন্ন মানুষ, সংকটে থাকা মানুষ, এবং আপনি কি সহজ-পাঠ, অনুবাদ, BSL ভিডিও ও বিকল্প ফরম্যাট মান হিসেবে দেন। জিজ্ঞাসা করুন আপনি কি Accessible Information Standard কেবল কাগজে নয়, চর্চায় পূরণ করছেন। বিবেচনা করুন একটি গোষ্ঠী বাদ পড়ছে আপনি কীভাবে শনাক্ত করবেন, কারণ তারা নীরবে ঝরে যেতে পারে। কী পরিমাপ করবেন এবং সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় এই ব্যবহারকারীদের প্রতিনিধিত্ব কে করেন তা সম্মত হন, এটি বিষয় 1.9 — ডিজিটাল অন্তর্ভুক্তি ও অ্যাক্সেসিবিলিটির সঙ্গে যুক্ত করে।

4. কনটেন্ট ও ক্লিনিক্যাল নির্ভুলতা যখন বিপরীত দিকে টানে, আমরা কীভাবে সিদ্ধান্ত নিই? সরল ভাষা ও ক্লিনিক্যাল যথার্থতা সাধারণত মিত্র, কিন্তু কখনো সংঘর্ষে আসে: একজন চিকিৎসক নির্ভুলতার জন্য একটি প্রযুক্তিগত শব্দে জোর দেন, আইন একটি সতর্কতা চায় যা বার্তা দীর্ঘ ও ঘোলাটে করে, বা একটি নিরাপত্তা-জাল নির্দেশনাকে এমন একটি উপসর্গের নাম বলতে হয় যা পাঠক বুঝতে নাও পারেন। আপনি সবসময় চিকিৎসক বা আইনজীবীর ওপর ছেড়ে দিলে এমন কনটেন্ট প্রকাশ করবেন যা মানুষ ব্যবহার করতে পারে না; সবসময় সরল করলে আপনি এমন একটি পার্থক্য ছিঁড়ে ফেলার ঝুঁকি নেন যা কাউকে নিরাপদ রাখে। আলোচনা করুন আপনি চর্চায় এই টানাপোড়েন কীভাবে মীমাংসা করেন: ঘরে কে থাকে, কোন প্রমাণ তা মীমাংসা করে, এবং বোধগম্যতা পরীক্ষাকে একজন বিশেষজ্ঞের পছন্দ অগ্রাহ্য করতে দেওয়া হয় কি না। মূর্ত ক্ষেত্র বিবেচনা করুন: একটি ওষুধ নির্দেশনা পুনঃশব্দায়ন, একটি ভীতিপ্রদ অনুপস্থিতি সতর্কতা নরম করা, বা একটি ঝুঁকির সংখ্যা ব্যাখ্যা করা। সৎ উত্তর একটি ডিফল্ট বিজয়ীর নয়, একটি সিদ্ধান্ত-গ্রহণ প্রক্রিয়ার নাম বলে, এবং দেখায় বোধগম্যতা ও ক্লিনিক্যাল সঠিকতা উভয়কেই নিরাপত্তার আবশ্যকতা হিসেবে দেখা হয়, একটিকে ভালো-থাকলে-ভালো নয়।

5. কনটেন্ট প্রকাশের পর তার মালিক কে, এবং ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা বদলালে আমরা কীভাবে তা সঠিক রাখি? কনটেন্টকে প্রায়ই লঞ্চে সম্পন্ন হিসেবে দেখা হয়, কিন্তু একটি ওষুধ নির্দেশনা, একটি স্ক্রিনিং ব্যবধান বা একটি রেফারাল পথ বিপজ্জনকভাবে ভুল হতে পারে যখন ক্লিনিক্যাল নির্দেশিকা বা একটি পথ বদলায় এবং কেউ শব্দ হালনাগাদ করে না। আলোচনা করুন প্রতিটি উচ্চ-ঝুঁকির কনটেন্টের একজন নামধারী মালিক, একটি পর্যালোচনা চক্র, এবং একটি তথ্য যেখানে যেখানে আসে সেগুলো খুঁজে সংশোধন করার উপায় আছে কি না, নাকি একই বিবৃতি কোনো একক সত্য-উৎস ছাড়াই চিঠি, পোর্টাল ও লিফলেটে কপি করা। জিজ্ঞাসা করুন একটি নির্দেশিকা বদলালে কী ঘটে: কাকে জানানো হয়, কনটেন্ট কত দ্রুত অনুসরণ করে, এবং একটি পাতা বাসি হয়ে গেছে আপনি কীভাবে জানবেন। বিবেচনা করুন কাঠামোবদ্ধ, পুনর্ব্যবহারযোগ্য কনটেন্ট আপনাকে প্রতিটি কপি খোঁজার বদলে একবার কিছু বদলাতে দিত কি না। সৎ উত্তর অগ্ল্যামারাস বাস্তবতার মুখোমুখি হয় যে বেশির ভাগ কনটেন্ট নীরবে ক্ষয় হয়, এবং সেই ক্ষয় কীভাবে শনাক্ত ও প্রতিরোধ করেন তা বলে।

6. আমরা কি AI-উৎপন্ন ও AI-অনূদিত কনটেন্টকে সেই সতর্কতার সঙ্গে দেখছি যা রোগী নিরাপত্তা দাবি করে? দলগুলো ক্রমেই বড় ভাষা মডেল ব্যবহার করে রোগীর কনটেন্টের খসড়া, ক্লিনিক্যাল তথ্যের সারাংশ, বা বড় মাপে অনুবাদ করতে প্রলুব্ধ হচ্ছে, কারণ তা দ্রুত ও সস্তা। বিপদ হলো সাবলীল, আত্মবিশ্বাসী আউটপুট এমন ত্রুটি ঢেকে রাখে যার ওপর একজন চাপে-থাকা পাঠক কাজ করবেন: একটি ভুল ডোজ, একটি উদ্ভাবিত আশ্বাস, একটি ভুল-অনূদিত নির্দেশনা, এবং ইংরেজিভাষী দল ভুলটি কখনো দেখে না। আলোচনা করুন কোথায়, যদি কোথাও, আপনি উৎপন্ন বা মেশিন-অনূদিত কনটেন্ট অনুমোদন করেন, এবং তা রোগীর কাছে পৌঁছানোর আগে কোন মানুষের ক্লিনিক্যাল ও ভাষাগত যাচাই বাধ্যতামূলক। অভ্যন্তরীণভাবে ট্রিয়াজ বা খসড়া করতে AI ব্যবহার এবং কাউকে তাঁর স্বাস্থ্য নিয়ে কী করতে হবে তা বলা অপর্যালোচিত কনটেন্ট প্রকাশ করতে তা ব্যবহারের মধ্যে পার্থক্য বিবেচনা করুন। সৎ উত্তর একটি স্পষ্ট রেখা টানে, কে যাচাইয়ের জন্য জবাবদিহিকারী তা বলে, এবং একটি অযাচাইকৃত মেশিন আউটপুটকে ক্লিনিক্যাল নির্দেশনা লেখা একজন অযোগ্য ব্যক্তির মতোই দেখে।

বাস্তবে: স্বাস্থ্য ও পরিচর্যার একটি উদাহরণ#

একটি সমন্বিত পরিচর্যা বোর্ড এমন একটি ডিজিটাল সেবা চালু করছে যা রোগীদের একটি হাসপাতাল বহির্বিভাগীয় ক্লিনিকের পর নিজেদের ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক করতে দেয়। প্রথম সংস্করণ দ্রুত গড়া হয়। নিশ্চিতকরণ স্ক্রিনে লেখা: "Your appointment request has been submitted and is pending clinical validation. Please note DNA policy applies." অনুস্মারক টেক্সট বার্তায় লেখা: "You have an appt with the Ambulatory Care Unit re your recent attendance. Non-attendance may result in discharge per Trust policy."

কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দল একটি ধরন লক্ষ করে। এই কোহর্টে উপস্থিতি চিঠির চেয়ে খারাপ, ভালো নয়। ব্যবহারকারী গবেষক ও একজন কনটেন্ট ডিজাইনার পনেরো জন রোগীর সঙ্গে বসেন, ইচ্ছাকৃতভাবে শেখার অক্ষমতাসম্পন্ন দুজন, একজন বধির BSL ব্যবহারকারী, একজন যিনি সামান্য ইংরেজি পড়েন, এবং দীর্ঘমেয়াদি অবস্থার বেশ কয়েকজন বয়স্ক রোগীসহ। ফলাফল কঠোর। প্রায় কেউই জানে না "DNA" বা "ambulatory"-র অর্থ কী; কয়েকজন ধরে নেয় "DNA" একটি জেনেটিক পরীক্ষা বোঝায়। "Pending clinical validation" মানুষকে ভাবায় অ্যাপয়েন্টমেন্ট নিশ্চিত নয়, তাই তারা তা তাদের ক্যালেন্ডারে রাখে না। ছাড়পত্র বাতিলের হুমকি মানুষকে কী করতে হবে তা না বলে ভয় দেখায়। বধির রোগী সেবাটির সঙ্গে আদৌ জড়ায়নি, কারণ তা ব্যাখ্যা করার কোনো BSL ভিডিও ছিল না এবং পাঠ্য সাবলীল লিখিত ইংরেজি ধরে নিয়েছিল।

কনটেন্ট ডিজাইনার NHS কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকার বিপরীতে পুনরায় লেখেন এবং প্রতিটি সংস্করণ পরীক্ষা করেন। নিশ্চিতকরণ হয়: "আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট বুক হয়েছে। আমরা একটি অনুস্মারক পাঠাব। বদলাতে চাইলে 'Change appointment' ট্যাপ করুন বা 0300 000 0000-তে ফোন করুন।" অনুস্মারক হয়: "অনুস্মারক: আপনার অ্যাপয়েন্টমেন্ট মঙ্গলবার ১২ আগস্ট দুপুর ২টায় St Mary's Hospital, Clinic 4-এ। আপনি আসতে না পারলে অনুগ্রহ করে আমাদের জানান যাতে আমরা সময়টি অন্য কাউকে দিতে পারি: [লিংক]।" পড়ার-বয়স প্রায় পনেরো থেকে প্রায় নয়ে নামে। দল একটি সহজ-পাঠ সংস্করণ, মানব অনুবাদকদের যাচাই করা অনূদিত সংস্করণের একটি সেট, এবং বুকিং কীভাবে কাজ করে তা ব্যাখ্যা করা একটি ছোট BSL ভিডিও যোগ করে। তারা যেকোনো কনটেন্টের জন্য, যা একজন রোগীকে তাঁর স্বাস্থ্য নিয়ে কী করতে হবে তা বলে, একটি ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা পর্যালোচনা ধাপ যোগ করে।

তিন মাস পরে, কোহর্টে অনুপস্থিতি চিঠির বেসলাইনের নিচে নেমেছে, অভিযোগ কমেছে, এবং বধির রোগী প্রথমবারের মতো স্বাধীনভাবে সেবাটি ব্যবহার করেছেন। ক্লিনিক্যাল নিরাপত্তা অফিসার সেবার নিরাপত্তা কেসে কনটেন্ট পরিবর্তনগুলোকে একটি ঝুঁকি নিয়ন্ত্রণ হিসেবে লিপিবদ্ধ করেন। শব্দগুলোই ছিল হস্তক্ষেপ।

খাতভিত্তিক দৃষ্টিকোণ#

স্টার্ট-আপ#

একটি স্বাস্থ্য-প্রযুক্তি স্টার্ট-আপ তার DNA-তে সস্তায় কনটেন্টের মান গড়তে পারে, কারণ তাকে খুলে ফেলার মতো কোনো লিগ্যাসি কনটেন্ট নেই এবং সে আগেভাগে একজন কনটেন্ট ডিজাইনার নিয়োগ বা চুক্তিবদ্ধ করতে পারে। ঝুঁকি হলো প্রতিষ্ঠাতারা কনটেন্টকে বিপণন কপি, প্ররোচনামূলক, ব্র্যান্ডসম্মত, সুবিধা-চালিত, হিসেবে দেখেন, যারা অসুস্থ হতে পারেন তাঁদের জন্য কাজ-কেন্দ্রিক নকশা হিসেবে নয়। প্রথম দিন থেকে NHS কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা গ্রহণ করুন, একটি পড়ার-বয়স লক্ষ্য ঠিক করুন, এবং প্রথম প্রোটোটাইপ থেকে আপনার ব্যবহারযোগ্যতা অধিবেশনে বোধগম্যতা পরীক্ষা রাখুন। আপনি NHS বা সরকারি খাতের চুক্তি চাইলে, WCAG 2.2 AA ও Accessible Information Standard প্রবেশের আবশ্যকতা, পার্থক্যকারী নয়, তাই ক্রয়ের চাপে পরে জুড়ে না দিয়ে এখনই সেগুলো অনুসারে গড়ুন।

ক্ষুদ্র ব্যবসা#

একটি প্রতিষ্ঠিত ছোট প্রদানকারী, যেমন একটি জিপি প্র্যাকটিস, কমিউনিটি ফার্মেসি, কেয়ার হোম, গৃহভিত্তিক পরিচর্যা সংস্থা, একক-স্থানের ক্লিনিক, বা স্টার্ট-আপ পর্যায় পেরোনো ছোট স্বাস্থ্য-প্রযুক্তি সরবরাহকারী, প্রকৃত রোগী ও একটি হাসপাতাল ট্রাস্টের সমান আইনি দায়িত্ব রাখে, কিন্তু কোনো কনটেন্ট ডিজাইনার নেই, শৈলী নির্দেশিকা নেই, এবং প্রায়ই একজন মানুষ অন্য কাজের পাশাপাশি IT করেন। ব্যবহারিক ঝুঁকি হলো চিঠি, সম্মতি ফর্ম, টেক্সট ও ওয়েবসাইট কনটেন্ট যাঁর সময় আছে তিনি স্থানীয় পরিভাষায় লেখেন, এবং সহজ-পাঠ, অনুবাদ ও BSL কেবল দেওয়া হয় না, নীরবে Accessible Information Standard লঙ্ঘন করে। আপনাকে স্ক্র্যাচ থেকে সামর্থ্য গড়তে হবে না: বিনামূল্যের NHS কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা গ্রহণ করুন এবং একটি ফাঁকা পাতা থেকে লেখার বদলে তার তৈরি ধরন পুনর্ব্যবহার করুন, এবং NHS পড়ার-বয়স ও অ্যাক্সেসিবিলিটি নির্দেশিকাকে আপনার চেকলিস্ট হিসেবে ব্যবহার করুন। আপনার মুষ্টিমেয় সর্বোচ্চ-ঝুঁকির আইটেম, ওষুধের নির্দেশনা, অ্যাপয়েন্টমেন্ট ও নিরাপত্তা-জাল বার্তা, অগ্রাধিকার দিন এবং আগে সেগুলো সরল ভাষা ও অ্যাক্সেসযোগ্য ফরম্যাটে আনুন, অযাচাইকৃত মেশিন অনুবাদের বদলে আপনার স্থানীয় ভাষার জন্য সম্প্রদায় বা স্বেচ্ছাসেবী-খাতের অনুবাদক ব্যবহার করে।

বৃহৎ প্রতিষ্ঠান#

একটি বড় প্রদানকারী বা সরবরাহকারীর চিঠি, পোর্টাল, অ্যাপ, লিফলেট ও তৃতীয়-পক্ষ সিস্টেম জুড়ে ছড়ানো হাজার হাজার কনটেন্ট আছে, অনেক হাতে বহু বছরে লেখা, কোনো ভাগ করা শৈলী ছাড়াই। বড় প্রতিষ্ঠানের সমস্যা বড় মাপে সামঞ্জস্য ও গভর্ন্যান্স: একই ওষুধ বা অবস্থা পাঁচ ভিন্নভাবে বর্ণিত, অনুবাদ তাৎক্ষণিকভাবে করা, সহজ-পাঠ প্রতিক্রিয়াশীলভাবে তৈরি। একটি একক কনটেন্ট শৈলী, একটি পুনর্ব্যবহারযোগ্য কনটেন্ট ধরন লাইব্রেরি, ডেলিভারি দলগুলোকে সমর্থন করা একটি কনটেন্ট ডিজাইন সামর্থ্য, এবং অ্যাক্সেসিবিলিটি ও ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা যাচাই অন্তর্ভুক্ত একটি প্রকাশনা কর্মপ্রবাহে বিনিয়োগ করুন। উচ্চ-ঝুঁকির কনটেন্ট, সম্মতি, ওষুধ, ফলাফল, নিরাপত্তা-জাল, ক্লিনিক্যাল প্রোটোকলের মতোই নামধারী মালিক, সংস্করণ নিয়ন্ত্রণ ও একটি পর্যালোচনা চক্রসহ একটি পরিচালিত সম্পদ হিসেবে দেখুন।

সরকার#

জাতীয় ও ব্যবস্থা সংস্থাগুলো সেই মান নির্ধারণ করে যা বাকি সবাই উত্তরাধিকারে পায়, তাই তাদের কনটেন্ট সিদ্ধান্ত লক্ষ লক্ষ মিথস্ক্রিয়া জুড়ে লিভারেজ হয়। GDS ও NHS বংশধারা, সেবা ম্যানুয়াল, কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা, Accessible Information Standard, Public Sector Bodies Accessibility Regulations-এর অধীনে WCAG বাধ্যবাধকতা, ঠিক এই কারণে আছে যাতে মান ও ন্যায্যতা সরকারি সেবায় বেক করা হয়, দৈবের হাতে ছেড়ে না দিয়ে। সরকারের কাজ এই ভাগ করা মান বজায় রাখা, পুনর্ব্যবহারযোগ্য ধরন ও উপাদান দেওয়া, অ্যাক্সেসযোগ্য ফরম্যাট বাধ্যতামূলক করা, এবং ব্যয় নিয়ন্ত্রণ ও আশ্বাসের মাধ্যমে সেবাগুলোকে জবাবদিহিতায় রাখা। ব্যর্থতার ধরন হলো সম্মুখসারির দলগুলোর তা পূরণের সামর্থ্য, হাতিয়ার বা অর্থায়ন ছাড়া নির্দেশিকা জারি করা, যা কাগজে-সম্মত কনটেন্ট তৈরি করে যা তবু মানুষকে বাদ দেয়।

ব্যর্থতার সাধারণ ধরন#

• পাঠকের জন্য নয়, প্রতিষ্ঠানের জন্য লেখা। মানুষকে তার কাজ সম্পূর্ণ করতে সাহায্য করার বদলে প্রতিটি সতর্কতা তালিকাভুক্ত করা, প্রতিষ্ঠানকে রক্ষা করা বা নীতি পুনরুৎপাদন করা কনটেন্ট।
• পরিভাষা ও ব্যাখ্যাহীন সংক্ষেপ। "DNA", "ambulatory", "triage", "referral pathway", "clinical validation": ভেতরের লোকের ভাষা যা পাঠকরা হয় ভুল বোঝেন নয়তো বিচ্ছিন্ন মনে করেন।
• সংখ্যা দিয়ে পাঠককে বিভ্রান্ত করা। নগ্ন শতাংশ, অসংগত হর, চূড়ান্ত ঝুঁকি ছাড়া আপেক্ষিক ঝুঁকি, এবং ডোজ বা তারিখ যা পাঠককে হিসাব করতে বাধ্য করে।
• পরে-ভাবা অ্যাক্সেসিবিলিটি। সহজ-পাঠ, অনুবাদ ও BSL প্রতিক্রিয়াশীলভাবে, অনুরোধে, বা একেবারেই নয়, তৈরি, Accessible Information Standard লঙ্ঘন করে এবং যাদের সেবাটি সবচেয়ে বেশি দরকার তাদের বাদ দেয়।
• দলে কনটেন্ট ডিজাইন নেই। সিস্টেমের মালিক যেই হোক তাঁর লেখা কনটেন্ট, কোনো শৈলী নির্দেশিকা, সরল-ভাষার দক্ষতা বা পর্যালোচনা ছাড়াই, ফলে মান ভাগ্যের ওপর নির্ভর করে।
• অনুমোদিত কিন্তু কখনো পরীক্ষিত নয়। চিকিৎসক ও আইনজীবীদের দ্বারা নির্ভুলতা ও ঝুঁকির জন্য অনুমোদিত কনটেন্ট, কিন্তু একজন প্রকৃত, অ-বিশেষজ্ঞ, চাপে-থাকা ব্যবহারকারীর হাতে কখনো দেখা হয়নি।
• সাহায্য না করে মানুষকে ভয় দেখানো। স্পষ্ট, শান্ত পরবর্তী পদক্ষেপ ছাড়া হুমকি ("আপনাকে ছাড়পত্র দেওয়া হতে পারে") ও সতর্কতা, বিশেষত কষ্ট বা সংকটে ক্ষতিকর।
• ক্লিনিক্যাল কনটেন্টের জন্য অযাচাইকৃত মেশিন অনুবাদ ব্যবহার, যা তা প্রকাশ করা ইংরেজিভাষী দলের কাছে অদৃশ্য ত্রুটি ঘটায়।

পরিপক্বতা মডেল#

চেকলিস্ট#

• আপনি এক বাক্যে বলতে পারেন প্রতিটি কনটেন্ট কোন ব্যবহারকারীর প্রয়োজন ও কাজ সেবা দেয়।
• আপনার সর্বোচ্চ-ঝুঁকির কনটেন্ট সরল ইংরেজিতে লেখা এবং একটি পড়ার-বয়স লক্ষ্যের (প্রায় নয় থেকে এগারো, সংকট কনটেন্টের জন্য কম) বিপরীতে যাচাইকৃত।
• সংখ্যা, ডোজ, ঝুঁকি ও তারিখ এমনভাবে প্রকাশিত যাতে কোনো পাঠককে নিরাপদ থাকতে হিসাব করতে হয় না।
• আপনি NHS ডিজিটাল সেবা ম্যানুয়াল কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা (বা একটি নথিবদ্ধ সমতুল্য) এবং একটি পুনর্ব্যবহারযোগ্য কনটেন্ট ধরন লাইব্রেরি ব্যবহার করেন।
• কনটেন্ট WCAG 2.2 AA ও Accessible Information Standard পূরণ করে, সহজ-পাঠ, অনুবাদ, BSL ভিডিও ও বিকল্প ফরম্যাট মান হিসেবে সহজলভ্য।
• ক্লিনিক্যাল কনটেন্টের অনুবাদ কেবল মেশিন অনুবাদ নয়, যোগ্য মানব অনুবাদকদের দ্বারা যাচাইকৃত।
• উচ্চ-ঝুঁকির কনটেন্টের লাইভ হওয়ার আগে একটি ক্লিনিক্যাল-নিরাপত্তা পর্যালোচনা ধাপ আছে।
• কম স্বাস্থ্য সাক্ষরতা, কম ডিজিটাল আত্মবিশ্বাস, শেখার অক্ষমতা ও অতিরিক্ত ভাষা হিসেবে ইংরেজিওয়ালা মানুষসহ প্রকৃত ব্যবহারকারীদের সঙ্গে কনটেন্টের বোধগম্যতা পরীক্ষা করা হয়।
• একটি সংজ্ঞায়িত প্রকাশনা কর্মপ্রবাহ আছে; সবাই যাচাই ছাড়া কনটেন্ট লাইভ করতে পারে না।
• আপনি পরিমাপ করেন কনটেন্ট নির্দিষ্ট গোষ্ঠীকে বাদ দিচ্ছে কি না, এবং সেই ফাঁক বন্ধ করার নামধারী মালিক আছে।

মূল উৎস#

• NHS ডিজিটাল সেবা ম্যানুয়াল — কনটেন্ট শৈলী নির্দেশিকা, অ্যাক্সেসিবিলিটি নির্দেশিকা ও কনটেন্ট ধরন (service-manual.nhs.uk)।
• GOV.UK কনটেন্ট ডিজাইন নির্দেশিকা ও Government Digital Service শৈলী নির্দেশিকা (gov.uk)।
• NHS England — Accessible Information Standard (DCB1605), রোগীদের যোগাযোগের প্রয়োজন পূরণের আইনি মান।
• Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) 2.2, W3C Web Accessibility Initiative।
• Public Sector Bodies (Websites and Mobile Applications) (No. 2) Accessibility Regulations 2018।
• Health Education England / NHS — স্বাস্থ্য সাক্ষরতা সম্পদ এবং তথ্য বোধগম্য করার "কীভাবে" নির্দেশিকা।
• Institute of Medicine / WHO — স্বাস্থ্য সাক্ষরতা এবং ফলাফল ও অসমতার সঙ্গে তার সংযোগ নিয়ে মৌলিক প্রতিবেদন।
• British Sign Language Act 2022।

তথ্যসূত্র#

1. Health literacy — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Health_literacy
2. Plain language — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Plain_language
3. Plain English — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Plain_English
4. Numeracy — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Numeracy
5. Readability — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Readability
6. Flesch–Kincaid readability tests — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Flesch%E2%80%93Kincaid_readability_tests
7. Web Content Accessibility Guidelines — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Web_Content_Accessibility_Guidelines
8. Web accessibility — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Web_accessibility
9. Easy read — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Easy_read
10. British Sign Language — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/British_Sign_Language
11. Government Digital Service — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Government_Digital_Service
12. Health equity — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Health_equity
13. NHS digital service manual — content style guide — NHS England — https://service-manual.nhs.uk/content
14. Content design: planning, writing and managing content — Government Digital Service — https://www.gov.uk/guidance/content-design
15. Accessible Information Standard (DCB1605) — NHS England — https://www.england.nhs.uk/about/equality/equality-hub/patient-equalities-programme/equality-frameworks-and-information-standards/accessibleinfo/
16. Web Content Accessibility Guidelines (WCAG) 2.2 — W3C Web Accessibility Initiative — https://www.w3.org/TR/WCAG22/
17. The Public Sector Bodies (Websites and Mobile Applications) (No. 2) Accessibility Regulations 2018 — legislation.gov.uk — https://www.legislation.gov.uk/uksi/2018/952/contents/made
18. British Sign Language Act 2022 — legislation.gov.uk — https://www.legislation.gov.uk/ukpga/2022/34/contents