Pwnc 7.3 — Strategaeth Gweithlu

Mewn un frawddeg: Strategaeth gweithlu yw'r cynllun hirdymor, seiliedig ar dystiolaeth, a adeiladwyd mewn partneriaeth, sy'n sicrhau y bydd gan eich sefydliad bobl â'r gwerthoedd, y sgiliau, y capasiti a'r llesiant iawn i ddarparu gofal dros orwel o ddeng mlynedd — ac ym maes iechyd a gofal digidol, rhaid iddi drin gallu digidol a llesiant fel egwyddorion dylunio o'r radd flaenaf, nid ôl-ystyriaethau.

Pam mae hyn yn bwysig ym maes iechyd a gofal#

Mae cynllunio'r gweithlu (Pwnc 7.2) yn ateb "faint o bobl, â pha sgiliau, sydd eu hangen arnom y flwyddyn nesaf, a sut rydym yn eu cael?" Mae strategaeth gweithlu yn ateb cwestiwn mwy a hirach: "pa fath o weithlu rydym eisiau bod dros y degawd nesaf, a beth sy'n rhaid newid — mewn diwylliant, rolau, dysgu, arweinyddiaeth a thechnoleg — i gyrraedd yno?" Dyma'r gwahaniaeth rhwng llenwi rota'r flwyddyn nesaf ac ail-lunio'r proffesiwn.

Ym maes iechyd a gofal mae hyn yn fodolaethol. Mae gwasanaethau'n gwbl ddibynnol ar bobl: fel y dywed y strategaeth Gymreig sy'n angor i'r pwnc hwn, "mae darparu iechyd a gofal cymdeithasol i boblogaeth Cymru yn gwbl ddibynnol ar ein gweithlu." Mae'r sector yn wynebu gweithlu sy'n heneiddio, galw cynyddol a mwy cymhleth, anghydraddoldebau iechyd cynyddol, disgwyliadau uwch gan y cyhoedd, a phrinder byd-eang y mae Sefydliad Iechyd y Byd wedi'i ragamcanu ar filiynau o weithwyr iechyd erbyn 2030. Mae technoleg yn ychwanegu ail bwysau: mae cyflymder newid digidol yn drech na gallu'r rhan fwyaf o sefydliadau i'w amsugno, felly bydd strategaeth gweithlu sy'n anwybyddu gallu digidol yn dylunio gweithlu yfory ar gyfer ffyrdd o weithio ddoe.

Mae yna hefyd gyswllt tystiolaeth caled sy'n gwneud strategaeth gweithlu'n offeryn ansawdd a diogelwch, nid mân fater adnoddau dynol: mae profiad staff, ymgysylltiad a llesiant yn cydberthyn ag ansawdd a diogelwch y gofal y mae pobl yn ei dderbyn. Mae diwylliannau tosturiol yn cynhyrchu gofal tosturiol. Mae staff heb eu gwerthfawrogi, wedi'u gorlwytho yn cynhyrchu canlyniadau gwaeth ac yn gadael. Felly mae strategaeth gweithlu'n un o'r dogfennau â'r dylanwad mwyaf y bydd arweinydd iechyd neu ofal byth yn berchen arni — ac, gan fod cymaint o'r gweithlu mewn gofal cymdeithasol, darparwyr preifat a gwirfoddol, a'r gymuned wirfoddoli a gofalwyr, mae'n anochel yn ddogfen partneriaeth (gweler Pwnc 9.0 — Cydweithio â Sefydliadau Partner).

Cysyniadau craidd#

Strategaeth yn erbyn cynllun. Mae'r strategaeth yn gosod gweledigaeth, uchelgais a themâu dros ~10 mlynedd; mae'r cynlluniau gweithredu (wedi'u cyd-gynhyrchu, wedi'u hadnewyddu ar gylch) yn troi themâu'n gamau dyddiedig, â pherchnogion. Cadwch y ddau arteffact ar wahân: mae'r strategaeth yn sefydlog ac yn gyfeiriadol; mae'r cynlluniau'n fyw ac yn benodol.

Y gweithlu cyfan. Ym maes iechyd a gofal, nid dim ond staff a gyflogir yn uniongyrchol yw "gweithlu". Mae'n cynnwys darparwyr statudol, preifat a gwirfoddol, staff asiantaeth, gwirfoddolwyr, a gofalwyr di-dâl. Mae strategaeth gredadwy'n cwmpasu pob un ohonynt yn benodol, oherwydd bod y person sy'n derbyn gofal yn profi un system, nid siart sefydliadol.

Egwyddorion sylfaenol fel edau aur. Mae strategaeth dda'n enwi set fach o egwyddorion y mae'n rhaid eu gwau drwy bob thema a chynllun. Yn Cymru Iachach, y rhain yw llesiant, y Gymraeg, a chynhwysiant. Bydd eich rhai chi'n wahanol (efallai na fydd iaith yn berthnasol; bydd tegwch, diogelwch a chynhwysiant digidol bron bob amser), ond y patrwm — ychydig o edafedd anhrafodadwy'n rhedeg drwy bopeth — yw'r syniad trosglwyddadwy.

Gwerthoedd cyn rolau. Mae strategaeth gweithlu fodern yn seiliedig ar werthoedd: recriwtiwch, sefydlwch ac arweiniwch ar gyfer gwerthoedd a rennir, yna adeiladwch gymhwysedd ar eu pen. Mae "recriwtio seiliedig ar werthoedd" a "sefydlu cyffredin" yn codi dro ar ôl tro drwy'r camau gweithredu Cymreig am yr union reswm hwn.

Dan arweiniad cudd-wybodaeth. Ni allwch ail-lunio'r hyn na allwch ei weld. Mae strategaeth yn dibynnu ar ddata gweithlu safonedig, diffiniadau a rennir ar draws iechyd a gofal, a gallu modelu — "canolfan ragoriaeth ar gyfer cudd-wybodaeth gweithlu" yw'r uchelgais, oherwydd bod data heddiw'n ddarniog ac yn anghymaradwy ar draws sectorau.

Arferion gorau#

1. Angorwch y strategaeth mewn achos cymhellol, seiliedig ar dystiolaeth dros newid. Nodwch y pwysau demograffig, galw, anghydraddoldeb, ariannol a thechnolegol yn benodol, a dyfynnwch yr adolygiadau a'r dystiolaeth y tu ôl iddynt (yng Nghymru: yr Adolygiad Seneddol, Cymru Iachach, Cronfa'r Brenin, rhagamcanion gweithlu Sefydliad Iechyd y Byd, Adolygiad Topol). Mae arweinwyr a staff yn ymrwymo i newid y gallant weld ei fod yn angenrheidiol; ni fydd strategaeth sy'n agor ag uchelgais ond heb ddiagnosis yn symud neb.

2. Adeiladwch hi mewn partneriaeth wirioneddol, a dywedwch gan bwy y clywsoch. Llywiwyd y strategaeth Gymreig drwy ymgysylltu â dros 1,000 o bobl a sefydliadau a 200 o ymatebion ymgynghori ffurfiol, drwy "bartneriaeth gymdeithasol" rhwng cyflogwyr, undebau llafur a'r llywodraeth. Nid cwrteisi yw cyd-gynhyrchu — dyma sy'n gwneud y camau gweithredu'n gyflawnadwy, oherwydd bod y bobl sy'n gorfod newid y gwaith yn helpu i ddylunio'r newid. Cofnodwch yr ymgysylltu fel bod y strategaeth yn amlwg yn perthyn i'r gweithlu, nid i'r canol.

3. Mynegwch uchelgais fel "strategaeth ar dudalen" glir â gorwel dyddiedig. Distyllwch y cyfan i un dudalen: yr uchelgais, beth fydd yn wahanol, sut olwg sydd ar lwyddiant, ac amserlen gweithredu. Mae Cymru Iachach yn gosod uchelgais 2030 — "gweithlu iechyd a gofal cymdeithasol wedi'i ysgogi, wedi'i ymgysylltu ac wedi'i werthfawrogi, â'r capasiti, y cymhwysedd a'r hyder i ddiwallu anghenion pobl Cymru" — a 32 o gamau gweithredu ar gyfer y tair blynedd gyntaf, wedi'u hadolygu bob tair. Mae uchelgais cofiadwy, dyddiedig yn alinio miloedd o benderfyniadau gwasgaredig.

4. Trefnwch o amgylch nifer fach o themâu, pob un â datganiad canlyniad. Mae themâu'n rhoi strwythur i'r strategaeth ac yn gadael i dimau gwasgaredig ddod o hyd i'w cyfraniad. Mae'r saith thema Gymreig yn dempled cryf, trosglwyddadwy oherwydd bod pob un wedi'i datgan fel canlyniad 2030 ("erbyn 2030, X fydd y norm"), nid gweithgaredd. Anelwch am bump i wyth; mae mwy'n darnio ymdrech, mae llai'n gorgyffredinoli.

5. Gwnewch "gweithlu sy'n barod yn ddigidol" yn thema benodol, nid troednodyn. Dyma'r pwynt mwyaf perthnasol i sefydliad iechyd digidol. Mae Thema 4 Cymru — "Adeiladu Gweithlu sy'n Barod yn Ddigidol" — yn ymrwymo i fframwaith galluoedd digidol, ymgorffori digidol mewn cwricwla israddedig, a gofyn i bob rhaglen trawsnewid digidol gario cynllun datblygu sefydliadol. Y cam olaf hwnnw yw'r mwyaf miniog: dim cyflwyniad digidol heb gynllun gweithlu/DS ynghlwm (gweler Pwnc 7.5 — Datblygu Pobl a Sefydliad, a Phwnc 8.1 — Rheoli Newid). Mae'n gweithredoli canfyddiad Adolygiad Topol bod mabwysiadu technoleg yn cael ei dagu gan allu'r gweithlu, nid gan y dechnoleg.

6. Trinwch lesiant fel strategaeth, wedi'i gefnogi gan fframweithiau a mesurau. Mae llesiant yn codi fel egwyddor a thema oherwydd bod y dystiolaeth sy'n ei gysylltu ag ansawdd gofal yn gryf. Mae mecanweithiau concrid yn bwysicach na sentiment: Fframwaith Iechyd a Llesiant â safonau mesuradwy; Fframwaith Llywodraethiant Staff (mae'r strategaeth Gymreig yn benthyg un yr Alban, sy'n ymgorffori partneriaeth gymdeithasol mewn system o atebolrwydd corfforaethol am driniaeth deg o staff); arolwg profiad staff cyson a mynegai ymgysylltu; a mesurau llesiant/ymgysylltu wedi'u hadeiladu i fframwaith perfformiad y sefydliad fel bod byrddau'n cael eu dal yn atebol amdanynt.

7. Dyluniwch ar gyfer rolau di-dor, aml-broffesiynol, aml-asiantaeth. Mae modelau gofal y dyfodol wedi'u hadeiladu o amgylch "yr hyn sy'n bwysig i mi" i'r unigolyn, sy'n croesi ffiniau proffesiynol. Dylai'r strategaeth ddiddymu'n fwriadol y ffiniau sy'n achosi "bylchau a dyblygu gofal" — drwy fframweithiau cymhwysedd ar gyfer sgiliau estynedig ac ymarfer uwch, sefydlu cyffredin, a rheoleiddio a chofrestru cysonedig ar draws iechyd a gofal cymdeithasol. I dîm digidol dyma ddrych gweithlu rhyngweithredu: mae'n rhaid i bobl, fel systemau, weithio ar draws gwythiennau sefydliadol.

8. Buddsoddwch mewn addysg, dysgu a phiblinell "tyfu eich rhai eich hun". Symudwch o hyfforddiant uni-broffesiynol i lwybrau rhyngbroffesiynol, hyblyg, hygyrch: prentisiaethau, dysgu yn y gwaith, cydnabod dysgu blaenorol, ac ehangu mynediad i grwpiau heb gynrychiolaeth ddigonol a chymunedau "tyfu eich rhai eich hun" gwledig/anghysbell. Ymgorfforwch yr hanfodion newydd — atal, gwella ansawdd, ymchwil, arweinyddiaeth, digidol — mewn cwricwla craidd yn hytrach na'u bolltio ymlaen. Mae strategaeth sydd ond yn recriwtio, heb adeiladu'r biblinell hyfforddi, yn morgeisio'r degawd nesaf.

9. Gwnewch ddatblygu arweinyddiaeth yn gyfunol, yn dosturiol ac yn ddosbarthedig. Mae angen arweinyddiaeth "ar bob lefel", nid ei chyfateb ag ychydig o swyddi uwch. Adeiladwch biblinell dalent a dilyniant, adnoddau arweinyddiaeth hygyrch (yn aml drwy borth digidol), ac arweinwyr sy'n gallu gweithio ar draws ffiniau sefydliadol — oherwydd bod trawsnewid system a gweithio mewn partneriaeth yn mynnu arweinyddiaeth a rennir, ddosbarthedig. Arweinyddiaeth dosturiol yw'r lifer achosol ar ddiwylliant, a diwylliant yw'r lifer ar ansawdd gofal.

10. Caewch y ddolen â chudd-wybodaeth gweithlu a llwyddiant mesuradwy. Ymrwymwch i setiau data safonedig, diffiniadau a rennir ar draws iechyd a gofal, gallu modelu, a methodoleg cynllunio gweithlu ddiffiniedig (yng Nghymru, dull "chwe cham" — gweler Pwnc 7.2). Diffiniwch sut olwg sydd ar lwyddiant ymlaen llaw (ymgysylltiad, cadw staff, sgiliau, amrywiaeth, cynllunio dan arweiniad cudd-wybodaeth) ac adolygwch y camau gweithredu ar gylch penodedig fel bod y strategaeth yn aros yn "fyw ac yn ddilys" yn hytrach na dod yn ddogfen ar y silff.

Cwestiynau i'w trafod gyda'ch tîm#

1. A yw ein strategaeth gweithlu'n trin gallu digidol fel thema o'r radd flaenaf, neu a yw'n dal wedi'i chladdu o fewn "hyfforddiant TG"? Dyma'r cwestiwn sydd amlaf yn gwahanu strategaeth a fydd yn goroesi cyswllt â thrawsnewid oddi wrth un na fydd. Mae'r strategaeth Gymreig yn gwneud "Adeiladu Gweithlu sy'n Barod yn Ddigidol" yn un o saith thema ac — yn hollbwysig — yn gofyn i bob rhaglen trawsnewid digidol gario cynllun datblygu sefydliadol, gan weithredoli canfyddiad Adolygiad Topol bod mabwysiadu technoleg yn cael ei dagu gan bobl, nid cynhyrchion. Dadleuwch yn onest a fyddai eich cynlluniau presennol yn gadael i gyflwyno cofnod gofal a rennir aros yn ei unfan oherwydd nad oes gan staff cartrefi gofal ddyfeisiau, dim amser dysgu gwarchodedig, a dim hyder digidol. Mae ateb da'n enwi fframwaith galluoedd digidol, mecanwaith sy'n clymu rhyddhau cyllid wrth gynllun gweithlu/DS, a rhywun atebol amdano — nid dyhead amwys i "uwchsgilio". Gwyliwch am y rhith cyfforddus bod prynu trwyddedau hyfforddi'n cyfateb i allu.

2. A ydym yn cyd-gynhyrchu hyn yn wirioneddol â'r gweithlu cyfan — gan gynnwys gofal cymdeithasol, y sector annibynnol, staff asiantaeth, gwirfoddolwyr a gofalwyr — neu'n ei ysgrifennu'n ganolog ac yn ymgynghori'n arwynebol? Ym maes iechyd a gofal mae'r unigolyn yn profi un system, ond mae'r gweithlu'n rhychwantu llawer o gyflogwyr â thelerau, amodau a phŵer gwahanol iawn. Llywiwyd y strategaeth Gymreig drwy ymgysylltu â dros 1,000 o bobl a 200 o ymatebion ffurfiol drwy bartneriaeth gymdeithasol statudol, ac mae'n cwmpasu'n benodol y gweithluoedd statudol, preifat, gwirfoddol, gwirfoddolwyr a gofalwyr — oherwydd bod strategaeth na helpodd y rheng flaen i'w hysgrifennu yn un y bydd y rheng flaen yn ei hanwybyddu'n dawel. Trafodwch pwy sydd mewn gwirionedd yn yr ystafell pan fyddwch yn gosod cyfeiriad, telerau ac amodau pwy rydych yn fodlon eu rhoi ar y bwrdd, ac a yw eich partneriaid gofal cymdeithasol a gofal cartref yn gweld y strategaeth fel eu un hwy. Gall ateb da bwyntio at gyd-gynhyrchu concrid ac at gamau gweithredu sy'n mynd i'r afael â'r materion cyflog, llwyth gwaith a chydnabyddiaeth y cododd staff hwy mewn gwirionedd, nid dim ond y rhai sy'n gyfleus i'w hariannu.

3. A ydym yn pwysoli cadw staff mor drwm â recriwtio, ac a allwn brofi bod llesiant yn gwella? "Mae llawer o'n gweithlu yn y dyfodol gyda ni heddiw": nid yw strategaeth sy'n mynd ar ôl penodiadau newydd tra bo staff presennol yn gadael drwy'r drws cefn byth yn cau'r bwlch, ac mewn sector â gweithlu sy'n heneiddio a gwariant asiantaeth cynyddol mae'r mathemateg yn ddidrugaredd. Mae'r dystiolaeth sy'n cysylltu llesiant ac ymgysylltiad staff ag ansawdd a diogelwch gofal yn golygu bod cadw staff a llesiant yn faterion clinigol, nid adnoddau dynol — ac eto nhw yw'r hawsaf i'w lleihau i eiriau cynnes. Trafodwch a oes gennych fframwaith llesiant â safonau mesuradwy, arolwg profiad staff cyson sy'n rhychwantu'r GIG a'r farchnad gofal, a mesurau llesiant/ymgysylltu wedi'u hadeiladu i fframwaith perfformiad y bwrdd fel bod arweinwyr yn cael eu dal yn atebol mewn gwirionedd. Mae ateb da'n dangos y gallwch weld ymgysylltiad lle mae trosiant ar ei waethaf, a bod arweinydd a enwir yn berchen ar ei symud.

4. A ydym wedi dylunio ar gyfer rolau sy'n croesi ffiniau proffesiynol a sefydliadol, neu a ydym yn dal i gynllunio proffesiwn wrth broffesiwn a chyflogwr wrth gyflogwr? Trefnir gofal y dyfodol o amgylch "yr hyn sy'n bwysig i mi" i'r unigolyn, sydd anaml yn parchu'r llinellau rhwng proffesiynau, ymddiriedolaethau, cynghorau a darparwyr — ac eto mae'r rhan fwyaf o gynllunio gweithlu'n dal i ddigwydd mewn seilos uni-broffesiynol, un cyflogwr sy'n atgynhyrchu'r union "fylchau a dyblygu gofal" y bwriedir i'r strategaeth eu diddymu. Dyma ddrych gweithlu rhyngweithredu: mae'n rhaid i bobl, fel systemau, weithio ar draws y gwythiennau, sy'n golygu fframweithiau cymhwysedd ar gyfer sgiliau estynedig ac ymarfer uwch, sefydlu cyffredin, a chysoni rheoleiddio a chofrestru ar draws iechyd a gofal cymdeithasol. Y tensiwn yw bod rolau sy'n croesi ffiniau'n bygwth hunaniaethau proffesiynol sefydledig, strwythurau cyflog a thiriogaeth reoleiddiol, felly mae'r ddadl onest ynghylch pwy sy'n ildio tir a sut rydych yn rheoli'r cwestiynau diogelwch ac atebolrwydd sy'n dilyn. Mae ateb da'n pwyntio at rolau wedi'u hailddylunio penodol neu lwybrau ymarfer uwch, yn enwi'r rhwystrau rheoleiddiol a thelerau ac amodau rydych yn mynd i'r afael â hwy mewn gwirionedd, ac yn dangos sut mae rhaglen ddigidol (cofnod a rennir, monitro o bell) yn cael ei defnyddio i alluogi'r rolau newydd yn hytrach na digideiddio'r hen rai yn unig.

5. A yw hon yn strategaeth fyw â chynlluniau dyddiedig, â pherchnogion, a chylch adolygu go iawn, neu'n ddogfen a fydd yn heneiddio ar silff? Bwriedir i'r strategaeth fod yn sefydlog ac yn gyfeiriadol dros ddeng mlynedd tra bo'r cynlluniau gweithredu'n aros yn fyw, yn benodol ac wedi'u hadnewyddu ar gylch — ond y dull methu yw gweledigaeth hardd a gyhoeddir unwaith, heb gamau â pherchnogion, dim dyddiadau, a dim mecanwaith i'w chadw'n "fyw ac yn ddilys" wrth i alw, technoleg a chyllid symud oddi tani. Trafodwch a yw pob thema'n trosi'n gamau dyddiedig â pherchennog a enwir, a ydych wedi ymrwymo i rythm adolygu penodedig (mae'r model Cymreig yn adnewyddu ei gamau gweithredu bob tair blynedd), a phwy sydd â'r awdurdod a'r fforwm sefydlog i'w hadnewyddu. Y cyfnewidiad yw gonestrwydd am gapasiti: mae strategaeth sy'n addo adnewyddu cyson ond heb dîm wedi'i adnoddi y tu ôl iddi mor wag ag un nad yw byth yn ailedrych arni'i hun. Gall ateb da ddangos y gwahaniad rhwng y strategaeth barhaol a'r cynlluniau byw, pwyntio at yr adolygiad diwethaf a newidiodd rywbeth mewn gwirionedd, ac enwi'r bwrdd neu'r bartneriaeth sy'n dal y cylch.

6. A allwn weld ein gweithlu cyfan — ar draws iechyd a gofal cymdeithasol — yn ddigon da i lywio'r strategaeth hon? Ni allwch ail-lunio'r hyn na allwch ei weld, ac yn y sector hwn mae'r data'n ddarniog ac yn anghymaradwy ar draws darparwyr y GIG, awdurdodau lleol ac annibynnol, felly mae strategaeth a adeiladwyd ar gudd-wybodaeth gweithlu rannol neu anghydnaws yn llywio'n hanner-ddall. Dadleuwch a oes gennych setiau data safonedig, diffiniadau a rennir sy'n golygu'r un peth i ymddiriedolaeth ac i gartref gofal, a'r gallu modelu i brofi senarios yn hytrach na chyfrif nifer staff y llynedd yn unig — mae uchelgais "canolfan ragoriaeth ar gyfer cudd-wybodaeth gweithlu" yn bodoli'n union oherwydd bod y darlun heddiw mor wael. Y tensiwn yw bod cudd-wybodaeth well yn costio arian a chydweithrediad nad oes gan ddarparwyr annibynnol fawr o le i'w roi, a bod rhannu data ar draws cyflogwyr yn codi cwestiynau llywodraethiant gwybodaeth go iawn. Mae ateb da'n dangos ble gallwch eisoes gymharu data gweithlu ar draws sectorau, yn onest am y mannau dall mwyaf (y gweithlu gofal cartref a chartrefi gofal fel arfer), ac yn enwi pwy sy'n buddsoddi i'w cau.

Yn ymarferol: enghraifft iechyd a gofal#

Mae System Gofal Integredig (ICS) sy'n cwmpasu tair ymddiriedolaeth GIG, pum awdurdod lleol, a marchnad gofal sector annibynnol fawr yn cyflwyno cofnod gofal a rennir a chyfres o wasanaethau digidol sy'n wynebu cleifion dros bum mlynedd. Mae'r cynlluniau peilot cynnar yn aros yn eu hunfan: mae clinigwyr yn amau'r cofnod newydd, nid oes gan staff cartrefi gofal ddyfeisiau na hyder digidol, ac mae trosiant yn y gweithlu gofal cartref yn dileu pob carfan hyfforddi o fewn misoedd.

Mae'r ICS yn ymateb drwy ysgrifennu strategaeth gweithlu ddeng mlynedd yn hytrach na chynllun hyfforddi arall. Mae'n agor ag achos cyffredin dros newid (galw, gweithlu sy'n heneiddio, cyfle digidol) a adeiladwyd o ymarfer ymgysylltu ar y cyd ar draws pob partner — gan gynnwys darparwyr gofal, undebau a gofalwyr — fel bod y strategaeth dan berchnogaeth gyffredin. Mae'n gosod uchelgais dyddiedig 2035 a chwe thema, ac mae un ohonynt yn benodol yn "weithlu sy'n barod yn ddigidol." O dan y thema honno mae'n gorchymyn bod pob achos busnes rhaglen ddigidol yn cynnwys cynllun DS a gweithlu (dyfeisiau, amser dysgu gwarchodedig, hyrwyddwyr digidol, codi gallu) cyn rhyddhau cyllid; hebddo, mae'r bwrdd rheoli gwariant yn gwrthod yr achos. Mae thema llesiant yn cyflwyno arolwg profiad staff cyffredin ar draws y GIG a gofal cymdeithasol fel bod yr ICS, am y tro cyntaf, yn gallu gweld ymgysylltiad yn y farchnad gofal — sy'n troi allan i fod y gwir yrrwr y trosiant a oedd yn trechu hyfforddiant. O fewn tair blynedd, mae mabwysiadu'r cofnod a rennir yn codi nid am fod y dechnoleg wedi newid, ond am fod y gweithlu wedi'i ddylunio i'w dderbyn.

Golwg drwy wahanol sectorau#

Busnes newydd#

Anaml y bydd busnes newydd iechyd digidol 30 person yn ysgrifennu strategaeth gweithlu ddeng mlynedd — ond dylai ysgrifennu fersiwn un dudalen, oherwydd bod ei brisiad cyfan yn gorffwys ar dalent brin (peirianwyr diogelwch clinigol, arbenigwyr ML, Gwarcheidwad Caldicott rhan-amser) na all ei disodli'n hawdd. Y symudiadau trosglwyddadwy yw: enwi dwy neu dair egwyddor gweithlu (e.e. hygrededd clinigol, diwylliant dysgu, llesiant fel nad yw pobl yn llosgi allan mewn sbrint twf uchel); penderfynu adeiladu/prynu/benthyg yn fwriadol (Swyddog Diogelwch Clinigol ffracsiynol yn hytrach na swydd lawn-amser heb ei llenwi); a thrin cadw staff fel goroesi, oherwydd bod colli'r un person sy'n deall eich achos diogelwch DCB0129 yn risg fodolaethol, nid metrig adnoddau dynol. Mae strategaeth yma'n ysgafn ac yn eiddo i'r sylfaenydd, ond mae gwersi gwerthoedd-cyn-rolau a cadw-dros-recriwtio yn berthnasol ar unrhyw faint.

Busnes bach#

Darparwr bach sefydledig — practis meddyg teulu, fferyllfa gymunedol, cartref gofal neu asiantaeth gofal cartref — yw'r gweithlu y mae'r strategaeth hon amlaf yn ei dybio ond yn ei adnoddi leiaf: cleifion a chleientiaid go iawn, llond llaw o staff, dim swyddogaeth adnoddau dynol na TG bwrpasol, arian parod tynn, a'r un dyletswyddau statudol a diogelwch clinigol ag ymddiriedolaeth fawr. Mae ei "strategaeth" mewn gwirionedd yn dudalen yng nghynllun y practis neu'r busnes sy'n enwi un neu ddwy flaenoriaeth gweithlu (recriwtio seiliedig ar werthoedd, cadw staff anodd eu disodli, hyder digidol sylfaenol) ac ymdeimlad "tyfu eich rhai eich hun" — hyfforddi cynorthwyydd gofal iechyd neu weithiwr gofal presennol yn hytrach na chystadlu am benodiadau prin na all gynnig mwy amdanynt. Y risg sydyn yw bod ar ben derbyn cyflwyniad digidol rhywun arall — cofnod gofal a rennir neu system e-ragnodi — heb amser dysgu gwarchodedig a heb gynllun DS, sef yn union lle mae cynlluniau peilot system yn aros yn eu hunfan; felly'r symudiad trosglwyddadwy yw mynnu bod unrhyw raglen y gofynnir iddo ei mabwysiadu'n dod â dyfeisiau, amser hyfforddi a chymorth ynghlwm, a phwyso ar bartneriaeth ac adnoddau a rennir (yr ICS, y rhwydwaith gofal sylfaenol, yr awdurdod lleol) y mae'n rhy fach i'w darparu ar ei ben ei hun.

Menter fawr#

Ymddiriedolaeth fawr y GIG neu system gofal integredig yw cartref naturiol strategaeth gweithlu lawn: degau o filoedd o staff ar draws gweithluoedd statudol, preifat, gwirfoddol, asiantaeth, gwirfoddolwyr a gofalwyr, trawsnewid degawd o hyd, a bwrdd sy'n atebol am staffio diogel. Yma mae'r model Cymreig yn trosglwyddo bron yn gyfan gwbl — uchelgais dyddiedig, pump i wyth thema seiliedig ar ganlyniadau, thema "gweithlu sy'n barod yn ddigidol" benodol sy'n gatio pob rhaglen drawsnewid ar gynllun DS, arolwg profiad staff cyffredin sy'n rhychwantu'r GIG a'r farchnad gofal, a swyddogaeth cudd-wybodaeth gweithlu â data safonedig. Y rhan anodd yw partneriaeth gymdeithasol wirioneddol ar draws llawer o gyflogwyr â thelerau ac amodau gwahanol, a gwrthsefyll y demtasiwn i ysgrifennu'r strategaeth yn ganolog ac "ymgynghori" yn arwynebol.

Llywodraeth#

Mae corff cenedlaethol (AaGIC, Gofal Cymdeithasol Cymru, GIG Lloegr, llywodraeth ddatganoledig) yn ysgrifennu strategaeth gweithlu fel stiwardiaeth system: mae'n gosod cyfeiriad ar gyfer gweithlu cenedl gyfan nad yw'n ei gyflogi'n uniongyrchol, felly ei liferi yw comisiynu, ariannu addysg, rheoleiddio, cofrestru a safonau yn hytrach na rheolaeth llinell. Mae Cymru Iachach yn union hyn — strategaeth "unwaith i Gymru" a ddarperir drwy gomisiynu addysg, gwasanaeth gyrfaoedd cenedlaethol, rheoleiddio cysonedig, a chanolfan ragoriaeth cudd-wybodaeth gweithlu, wedi'i chyd-gynhyrchu mewn partneriaeth gymdeithasol statudol ac wedi'i hadolygu ar gylch penodedig. Y rhwymedigaethau nodedig yw aliniad deddfwriaethol (dyletswydd hirdymor Deddf Llesiant Cenedlaethau'r Dyfodol), asesu effaith cydraddoldeb, a darparu drwy gynlluniau rhanbarthol a lleol y gall y canol ddylanwadu arnynt ond na all eu gorchymyn.

Ffyrdd cyffredin o fethu#

• Gweledigaeth heb ddiagnosis. Mae datganiadau uchelgais sydd wedi'u datgysylltu oddi wrth achos tystiolaethol dros newid yn ysbrydoli neb ac yn arwain dim. Arweiniwch â'r pwysau.
• Wedi'i hysgrifennu i'r gweithlu, nid gyda'r gweithlu. Caiff strategaethau a ddrafftir yn ganolog ac yr "ymgynghorir" yn arwynebol eu hanwybyddu'n dawel. Partneriaeth gymdeithasol wirioneddol yw'r mecanwaith cyflawnadwyedd.
• Digidol fel ychwanegiad. Mae trin gallu digidol fel mater hyfforddiant TG yn hytrach na thema gweithlu graidd yn gwarantu y bydd rhaglenni trawsnewid yn cael eu tagu gan bobl na ddatblygwyd erioed i'w defnyddio.
• Staff a gyflogir yn uniongyrchol yn unig. Mae anwybyddu'r darparwyr preifat/gwirfoddol, staff asiantaeth, gwirfoddolwyr a gofalwyr yn dylunio strategaeth ar gyfer ffracsiwn o'r gweithlu gwirioneddol y mae'r unigolyn yn ei brofi.
• Strategaeth fel dogfen sefydlog. Dim cynlluniau gweithredu, dim camau â pherchnogion, dim cylch adolygu — felly mae'r strategaeth yn heneiddio. Gwahanwch y strategaeth barhaol oddi wrth gynlluniau byw, dyddiedig.
• Dim data a rennir. Mae data gweithlu darniog, anghymaradwy ar draws iechyd a gofal yn gwneud y strategaeth gyfan yn anllywiadwy; mae tanfuddsoddi mewn cudd-wybodaeth gweithlu'n tanseilio popeth arall.
• Recriwtio heb gadw staff. "Mae llawer o'n gweithlu yn y dyfodol gyda ni heddiw": nid yw strategaeth sy'n mynd ar ôl penodiadau newydd tra bo staff presennol yn gadael drwy'r drws cefn byth yn cau'r bwlch.

Model aeddfedrwydd#

Rhestr wirio#

• Mae'r strategaeth yn agor ag achos tystiolaethol, wedi'i gyfeirnodi dros newid (demograffeg, galw, anghydraddoldeb, cyllid, technoleg).
• Fe'i cyd-gynhyrchwyd mewn partneriaeth gymdeithasol ac mae'n cofnodi pwy a ymgysylltwyd.
• Mae yna "strategaeth ar dudalen": uchelgais dyddiedig, beth fydd yn wahanol, sut olwg sydd ar lwyddiant, amserlen gweithredu.
• Fe'i trefnir o amgylch 5–8 thema seiliedig ar ganlyniadau, pob un wedi'i datgan fel cyflwr yn y dyfodol.
• Mae set fach o egwyddorion sylfaenol (e.e. llesiant, cynhwysiant, digidol/iaith) wedi'i gwau drwy bob thema.
• Mae thema "gweithlu sy'n barod yn ddigidol" benodol, â fframwaith galluoedd a'r rheol bod pob rhaglen ddigidol yn cario cynllun DS/gweithlu.
• Mae llesiant wedi'i gefnogi gan fframwaith, arolwg profiad staff/mynegai ymgysylltu, a mesurau perfformiad lefel bwrdd.
• Mae'n cwmpasu'r gweithlu cyfan: darparwyr statudol, preifat/gwirfoddol, asiantaeth, gwirfoddolwyr, gofalwyr.
• Mae'n buddsoddi mewn piblinell ddysgu (rhyngbroffesiynol, prentisiaethau, ehangu mynediad, tyfu eich rhai eich hun) ac arweinyddiaeth dosturiol, ddosbarthedig.
• Mae'n ymrwymo i ddata gweithlu safonedig, gallu modelu, a methodoleg cynllunio ddiffiniedig.
• Mae cadw staff yn cael ei bwysoli o leiaf mor drwm â recriwtio.
• Mae'r strategaeth wedi'i gwahanu oddi wrth gynlluniau gweithredu byw â chamau â pherchnogion a chylch adolygu penodedig.

Prif ffynonellau#

• Health Education and Improvement Wales (HEIW) & Social Care Wales, A Healthier Wales: Our Workforce Strategy for Health and Social Care (2020) — the anchor for this chapter: vision, ambition to 2030, seven themes (Engaged/Motivated/Healthy Workforce; Attraction & Recruitment; Seamless Workforce Models; Building a Digitally Ready Workforce; Excellent Education & Learning; Leadership & Succession; Workforce Supply & Shape), 32 actions, and the fundamental principles of wellbeing, Welsh language and inclusion. https://socialcare.wales/cms-assets/documents/Workforce-strategy-ENG-March-2021.pdf
• Welsh Government, A Healthier Wales: Our Plan for Health and Social Care (2018) — the Quadruple Aim (population health/prevention; experience & quality of care; workforce wellbeing/capability/engagement; value from funding).
• Welsh Government, Parliamentary Review of Health and Social Care in Wales (2018) — the case for change.
• Health Education England, The Topol Review: Preparing the Healthcare Workforce to Deliver the Digital Future (2019) — the digital-workforce evidence base. https://topol.hee.nhs.uk/
• NHS England, NHS Long Term Workforce Plan and the NHS People Plan / People Promise — the England counterparts, for comparison and transfer.
• NHS Education for Scotland, Staff Governance Standard — the model the Welsh Staff Governance Framework builds on. https://www.staffgovernance.scot.nhs.uk/
• The King's Fund and The Health Foundation — workforce trends, retention and the NHS workforce challenge.
• Well-being of Future Generations (Wales) Act 2015; Social Services and Well-being (Wales) Act 2014 — the statutory frame for long-term, integrated, preventative workforce thinking.
• World Health Organization, Health Workforce — global shortfall projections. https://www.who.int/health-topics/health-workforce

Cyfeiriadau#

1. Workforce planning — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Workforce_planning
2. Human resource management — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Human_resource_management
3. Employee engagement — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Employee_engagement
4. Well-being of Future Generations (Wales) Act 2015 — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Well-being_of_Future_Generations_(Wales)_Act_2015
5. Health Education and Improvement Wales (HEIW) & Social Care Wales, A Healthier Wales: Our Workforce Strategy for Health and Social Care (2020) — https://socialcare.wales/cms-assets/documents/Workforce-strategy-ENG-March-2021.pdf
6. Welsh Government, A Healthier Wales: Our Plan for Health and Social Care (2018) — https://gov.wales/healthier-wales-long-term-plan-health-and-social-care
7. Welsh Government, Parliamentary Review of Health and Social Care in Wales (2018) — https://gov.wales/parliamentary-review-health-and-social-care
8. Health Education England, The Topol Review: Preparing the Healthcare Workforce to Deliver the Digital Future (2019) — https://topol.hee.nhs.uk/
9. NHS England, NHS Long Term Workforce Plan (2023) — https://www.england.nhs.uk/publication/nhs-long-term-workforce-plan/
10. NHS Education for Scotland, Staff Governance Standard — https://www.staffgovernance.scot.nhs.uk/
11. The King's Fund, What's your problem, social care? The eight key areas for reform (2019) — https://www.kingsfund.org.uk/publications/whats-your-problem-social-care
12. World Health Organization, Health Workforce — https://www.who.int/health-topics/health-workforce