Mada 7.4 — Ujuzi wa Kidijitali na Kujenga Uwezo

Ujuzi wa kidijitali si jambo la IT kwa wachache maalumu bali ni uwezo wa nguvukazi nzima unaoamua kama mifumo mipya inafanya huduma kuwa salama zaidi au hatari zaidi — kwa hiyo kuujenga ni wajibu wa usalama wa kitabibu, usawa na uaminifu wa umma, si kipengele cha hiari cha mafunzo.

Kwa nini hili ni muhimu katika afya na huduma#

Miradi mingi ya kidijitali katika afya na huduma haishindwi kwa sababu teknolojia imeharibika. Inashindwa kwa sababu nguvukazi haikuandaliwa ipasavyo kuitumia. Rekodi ya kielektroniki ya mgonjwa iliyojengwa vizuri, iliyotumika kwenye wodi ambapo wauguzi wamepata dakika tisini za e-learning na hakuna msaada wa kutembea sakafuni, huzalisha huduma polepole, njia za kuzunguka, kuchanganyikiwa na — sehemu ambayo inapaswa kuelekeza akili ya kila kiongozi — aina mpya za makosa ya kitabibu. Teknolojia inafanya kazi; uwezo wa kuitumia kwa usalama bado haupo. Katika sekta hii, mpango wa mafunzo ulio na uwekezaji mdogo ni hatari ya usalama wa mgonjwa (angalia Mada 1.6 — Usalama wa Kitabibu na Usimamizi wa Hatari).

Wigo wa changamoto ni mkubwa kuliko timu ya kidijitali na IT, ambayo maendeleo yake yenyewe yamefunikwa katika Mada 7.0–7.6. Watu wanaohitaji uwezo wa kidijitali zaidi ni wafanyakazi wa kitabibu na wa huduma, mameneja wa kiuendeshaji na viongozi wakuu wanaotumia mifumo ya kidijitali kila saa ya kila zamu lakini hawajiwazi kama "wa kidijitali" kabisa. Mpiga picha wa mionzi, muuguzi wa wilaya wa jamii, meneja wa nyumba ya wazee, mpokezi anayepanga miadi, GP anayeandika dawa kielektroniki: ufasaha wao, au ukosefu wake, ndipo mabadiliko ya kidijitali yanapofaulu au kukwama. Uwezo ni imara tu kama mtumiaji anayesaidiwa kidogo zaidi katika mtiririko wa kazi.

Kuna mwelekeo wa usawa pia. Baadhi ya wafanyakazi wenyewe wametengwa kidijitali — kwa umri, ulemavu, lugha, ajira zisizo thabiti, au kwa sababu tu hawakuwahi kuwa na kifaa au muda uliolindwa wa kujifunza. Huduma za jamii zimefichuka hasa: nguvukazi iliyogawanyika, yenye mauzo ya juu ya wafanyakazi, yenye faida ndogo, mara nyingi bila anwani za barua pepe za shirika, achilia mbali kompyuta mpakato. Ukibuni programu za uwezo kwa wafanyakazi wa NHS wenye ujasiri, walioajiriwa kwa mshahara kwenye maeneo ya hospitali tu, unapanua hasa pengo ambalo rekodi za pamoja za huduma zilikusudiwa kuziba (angalia Mada 1.9 — Ujumuishi wa Kidijitali na Ufikivu, na Mada 7.6 — Usawa, Utofauti na Ujumuishi wa Nguvukazi). Na kwa sababu uwezo unaunda jinsi wafanyakazi wanavyoshughulikia data ya wagonjwa kwa usalama na ujasiri, unalisha moja kwa moja uaminifu wa umma: wagonjwa wanatambua pale mtu aliye mbele yao anapambana na kompyuta badala ya kuwajali.

Dhana kuu#

Ujuzi wa kidijitali ni msingi: uwezo unaomwezesha mtu kuishi, kujifunza na kufanya kazi katika jamii ya kidijitali. Katika mazingira ya afya na huduma humaanisha zaidi ya kutuma barua pepe — unafunika kushughulikia taarifa, mawasiliano, miamala, kutatua matatizo, kukaa salama mtandaoni, na ujasiri wa kujifunza mfumo mpya bila hofu. Si sifa thabiti bali wigo ambao kila mtu anaweza kusonga kando yake kwa msaada.

Topol Review — Preparing the Healthcare Workforce to Deliver the Digital Future (2019), iliyoongozwa na Eric Topol kwa kile kilichokuwa Health Education England — ni hati ya nanga ya sekta. Matokeo yake makuu ndiyo hoja ya mada hii: kasi ambayo mifumo ya afya inakubali teknolojia haizuiwi na teknolojia bali na utayari wa nguvukazi kuitumia, kwa hiyo waajiri lazima wawekeze katika elimu, mafunzo na kujifunza maisha yote, na kuwapa wafanyakazi muda wa kuzoea. Inaitaka nguvukazi nzima ipate ujuzi wa kidijitali, na kundi la wataalamu liende kwa kina zaidi.

Informatiki ya afya — na matawi yake ya kitabibu, ya uuguzi na ya famasia — ni fani ya kitaaluma inayounganisha mazoezi ya kitabibu na mifumo ya kidijitali. Majukumu ya uongozi ya kuunganisha ni muhimu sana: Afisa Mkuu wa Taarifa za Kitabibu (CCIO), Afisa Mkuu wa Taarifa za Uuguzi (CNIO) na wenzao wa taaluma zinazohusiana za afya na famasia hutafsiri kati ya hitaji la kitabibu na utoaji wa kiufundi, na kukopesha uaminifu wa kitabibu kwa mabadiliko ambayo Afisa Mkuu wa Taarifa peke yake hawezi.

Mabadiliko ya kidijitali hushindwa au hufaulu kwa uwezo, kwa hiyo chukulia uwezo kama pembejeo ya usanifu, si wazo la baadaye. Mfumo wa uwezo (au utayari wa kidijitali) unaeleza, kwa lugha rahisi na inayopimika, "nzuri" inaonekanaje katika kila kiwango na jukumu — kutoka ujuzi wa msingi wa kidijitali hadi informatiki ya juu ya kitabibu — ili uweze kupima watu walipo na kulenga uwekezaji kwenye mapengo.

Pengo la ujuzi ni kutolingana kati ya uwezo ambao nguvukazi inao na uwezo ambao kazi sasa inadai. Kuliziba kwa kudumu kunahitaji kujifunza maisha yote na utamaduni wa shirika linalojifunza — unaoendeleza watu wake mfululizo badala ya kuwafunza mara moja wakati wa kuanza kutumika na kuendelea. Maendeleo ya kitaaluma, uanagenzi na njia za kazi zilizofafanuliwa hutaaluma nguvukazi ya kidijitali, data na teknolojia (DDaT) na kuwapa wafanyakazi wa kitabibu njia inayotambulika kuingia informatiki.

Pengo la kidijitali linatumika kwa wafanyakazi kama kwa wagonjwa. Kutengwa kidijitali miongoni mwa nguvukazi — hakuna kifaa, hakuna muunganisho, hakuna ujasiri, hakuna muda uliolindwa — ni tatizo la uwezo ambalo lazima ulibuni dhidi yake waziwazi, kwa sababu watu wanaoathiriwa mara nyingi ndio wanaowajali raia walio hatarini zaidi.

Mazoea bora#

1. Chukulia uwezo kama sehemu ya mfumo, na kamwe usitumie bila mpango wa mafunzo na msaada. Kiashiria cha kuaminika zaidi cha usambazaji ulioshindwa ni kesi ya biashara inayofadhili programu lakini si mabadiliko ya nguvukazi yanayoizunguka. Fanya iwe kanuni — inayotekelezwa kwenye bodi ya udhibiti wa matumizi au uwekezaji — kwamba hakuna programu ya kidijitali inayoidhinishwa bila mpango wa uwezo na maendeleo ya shirika uliogharamiwa ulioambatishwa (angalia Mada 7.5 — Maendeleo ya Watu na Shirika). Hii inatekeleza matokeo ya msingi ya Topol Review na kubadilisha "tutafanya mafunzo fulani" kuwa ahadi inayomilikiwa, iliyofadhiliwa.

2. Tathmini msingi kabla ya kubuni programu. Huwezi kuziba pengo ambalo hujalipima. Tumia mfumo unaotambulika wa uwezo au utayari wa kidijitali kuchunguza uwezo wa sasa kwa jukumu, timu na eneo, ukitofautisha ujasiri na umahiri, na kufichua mifuko ya kutengwa kidijitali ambayo ungeikosa vinginevyo. Rudia tathmini baada ya utumiaji ili uweze kuonyesha uwezo ulipanda kweli, si kwamba mahudhurio yalirekodiwa tu.

3. Weka mafunzo ndani ya utumiaji wenyewe, kwa kutembea sakafuni na watumiaji mabingwa. E-learning ya darasani wiki kabla ya kuanza kutumika kwa kiasi kikubwa husahaulika wakati inapojalisha. Ushahidi unapendelea mafunzo karibu na kuanza kutumika, katika mazingira halisi, yenye msaada unaoonekana sakafuni — "watembea-sakafuni" na watumiaji mabingwa (super-users) wa mahali (pia huitwa mabingwa wa kidijitali) ambao ni wenzao, si wageni wa IT, na wanaobaki wakiwa wameingizwa kwa wiki baada ya uzinduzi. Panga bajeti ya kujaza nafasi (backfill) ili wafanyakazi waweze kuondoka kwenye mtiririko wa kazi kujifunza, na kwa muda wa watumiaji mabingwa, kwa sababu nia njema isiyolipwa si kielelezo cha msaada.

4. Kuza majukumu ya kuunganisha: CCIO, CNIO na wataalamu wa informatiki ya kitabibu. Teua, fadhili na upe mamlaka halisi Maafisa Wakuu wa Taarifa za Kitabibu na za Uuguzi na wenzao wa taaluma zinazohusiana za afya, na ujenge bomba la wafanyakazi wa kitabibu kuingia informatiki kupitia ushirika na mafunzo rasmi. Majukumu haya yanatoa uaminifu wa kitabibu kwa mabadiliko, hunasa masuala ya usalama ambayo wanateknolojia hukosa, na kuhakikisha mifumo imesanidiwa kuzunguka mtiririko halisi wa kitabibu. Programu ya kidijitali inayoongozwa na wanateknolojia tu, wawe na ujuzi kiasi gani, itabuni kwa mfumo ambao inatamani wahudumu wa kitabibu waitumie badala ya ule wanaofanyia kazi kweli.

5. Jenga njia za kazi na utaaluma nguvukazi ya DDaT. Tumia uanagenzi (kutoka fundi wa msaada wa kidijitali hadi njia za data na usalama wa mtandao za kiwango cha shahada), mfumo wa uwezo wa DDaT unaotambulika, na usajili wa kitaaluma kugeuza majukumu ya kidijitali ya ghafla kuwa taaluma yenye maendeleo. Hii inapanua ufikiaji — uanagenzi hufikia watu ambao hawangechukua njia ya jadi ya shahada — na kuboresha kubakiza, kwa sababu wafanyakazi wanaoona mustakabali hubaki. Pia inaimarisha bomba la vipaji ambalo mkakati wako wa nguvukazi unategemea (angalia Mada 7.3 — Mkakati wa Nguvukazi).

6. Ifanye iwe ya maisha yote, na ujenge utamaduni wa kujifunza. Uwezo huoza na teknolojia husonga, kwa hiyo mafunzo ya mara moja wakati wa kuanza kutumika huhakikisha pengo la uwezo ndani ya miezi, likizidishwa na mauzo ya wafanyakazi. Linda muda wa mara kwa mara wa kujifunza, fanya maendeleo ya kitaaluma endelevu katika ujuzi wa kidijitali kuwa kawaida, na utuze udadisi na usalama wa kisaikolojia unaowaruhusu watu kukiri wasichojua. Shirika linalojifunza kweli huchukulia kila tukio, njia ya kuzunguka na karibu-kosa kama data kuhusu uwezo, si sababu ya kumlaumu mtu mmoja.

7. Buni waziwazi kwa wafanyakazi waliotengwa kidijitali. Dhani kwamba baadhi ya nguvukazi yako — kwa kiasi kikubwa zaidi katika huduma za jamii, huduma za nyumbani na majukumu ya benki/wakala — hawana vifaa, muunganisho, logins za shirika au ujasiri, na ubuni programu zinazowafikia badala ya wengi wenye ujasiri wanaohitaji msaada kidogo zaidi. Toa miundo mingi, nyenzo za lugha rahisi, ukufunzi wa mtu mmoja mmoja, na njia za ujuzi wa msingi kama mfumo wa Essential Digital Skills. Ujumuishi hapa si hisani; ni sharti la rekodi za pamoja na njia jumuishi ambazo zinafanya kazi tu ikiwa kila sehemu ya nguvukazi inaweza kuzitumia.

8. Endeleza uwezo wa kidijitali wa viongozi na mameneja, si watumiaji wa mstari wa mbele tu. Bodi na mameneja wakuu hudhamini, kufadhili na kutawala mabadiliko ya kidijitali, hata hivyo mara nyingi ndio watu wasio na ufasaha wa kidijitali zaidi jengoni, jambo linalozalisha ratiba zisizo za kweli, bajeti nyembamba za msaada na haraka ya kuanza kutumika. Wekeza kwa makusudi katika ujuzi wa kidijitali wa uongozi — wa kutosha kumpinga msambazaji, kusoma mpango wa uwezo kwa makini, na kuelewa kwa nini kutembea sakafuni ni muhimu — kupitia maendeleo ya bodi, programu za uongozi wa kidijitali, na ushauri wa kinyume. Wadhamini wenye uwezo hufanya tofauti kati ya programu inayolinda muda wa kujifunza na ile inayoutoa kafara kwa tarehe ya mwisho.

9. Pima uwezo na uziba mapengo unayopata. Fafanua uwezo unamaanisha nini, weka msingi, weka malengo, na ufuatilie mwendo — viwango vya kukamilisha, tafiti za ujasiri, tathmini za umahiri, vipimo vya kukubalika na matumizi stadi, na kupungua kwa viwango vya makosa na njia za kuzunguka. Ripoti uwezo pamoja na hatua muhimu za utoaji ili bodi iuone kama matokeo ya daraja la kwanza, na urudishe mapengo kwenye duru inayofuata ya uwekezaji. Kinachopimwa na kuripotiwa kwa bodi ndicho kinachofadhiliwa.

10. Unganisha kujenga uwezo na usimamizi wa mabadiliko na mawasiliano. Ujuzi bila motisha na mawasiliano wazi huzalisha wafanyakazi waliofunzwa lakini wanaopinga, kwa hiyo endesha kujenga uwezo kama uzi mmoja wa mbinu inayoshikamana ya mabadiliko (angalia Mada 8.1 — Usimamizi wa Mabadiliko, na Mada 8.2 — Mawasiliano na Ushirikishaji). Tumia kielelezo kinachotambulika — mfuatano wa ADKAR wa Awareness, Desire, Knowledge, Ability, Reinforcement ni ukumbusho wenye manufaa kwamba Knowledge na Ability ziko ndani ya safu pana zaidi. Uwezo ni wa lazima lakini hautoshi; watu pia wanahitaji kuelewa kwa nini badiliko linajalisha na kuliona likiimarishwa.

Maswali ya kujadili na timu yako#

1. Je, kuanza kutumika kwa mfumo wetu mkuu unaofuata kungeshindwa kwa uwezo badala ya teknolojia — na tungejuaje kabla haijashindwa? Swali hili linalazimisha kuangalia kwa uaminifu pengo kati ya mpango wako wa utoaji na mpango wako wa uwezo. Fuatilia usambazaji mahususi unaokuja — rekodi ya pamoja ya huduma, moduli ya maagizo ya dawa ya kielektroniki, mfumo mpya wa rufaa — na uulize kama mafunzo, kutembea sakafuni, watumiaji mabingwa na ujazaji wa nafasi zimefadhiliwa na kupewa wafanyakazi kweli, au ni aya ya nia njema kwenye kesi ya biashara. Bishaneni wapi wafanyakazi wenu waliotengwa kidijitali na wagumu kufikia (mara nyingi huduma za jamii, jamii, zamu za usiku, wafanyakazi wa benki na wakala) wako, na kama mpango unawafikia au unafikia wengi wa hospitali wenye ujasiri tu. Fikiria viashiria vyako vya kuongoza: tathmini za msingi za uwezo, tafiti za ujasiri, utayari wa watumiaji mabingwa, na ahadi za muda uliolindwa unazoweza kukagua wiki kabla ya kuanza kutumika badala ya kugundua pengo kwenye mapitio ya baada ya tukio. Jibu zuri, la uaminifu hutaja makundi mahususi yaliyo hatarini, huelekeza kwenye hatua za kupunguza zilizofadhiliwa na kumilikiwa, na hukiri mahali mpango wa sasa ni mwembamba — badala ya kudai kwamba "mafunzo yamefunikwa."

2. Je, tunajenga uwezo unaodumu, au tunafunza watu mara moja na kuendelea? Uwezo huoza, teknolojia hubadilika na wafanyakazi hubadilika, kwa hiyo programu inayofikia kilele wakati wa kuanza kutumika kisha kusimama itakuwa na pengo jipya ndani ya mwaka — mbaya zaidi katika sehemu za nguvukazi zenye mauzo ya juu ya wafanyakazi. Jadili kama una muda wa kujifunza uliolindwa, unaojirudia au "ujuzi wa kidijitali" unabanwa nje na shinikizo la kiuendeshaji wodi inapopungukiwa wafanyakazi. Chunguza utambulisho wenu: je, kila mfanyakazi mpya, ikijumuisha benki na wakala, anapata uwezo wa kidijitali anaohitaji, au mapengo yanajilimbikiza kwa kila ajira? Pima mvutano kati ya gharama ya haraka ya kiuendeshaji ya kuwaachilia wafanyakazi kujifunza na gharama ya polepole, kubwa zaidi ya njia za kuzunguka, makosa na kutoshiriki wasipoweza. Jibu zuri linaeleza taratibu madhubuti — muda uliolindwa wa CPD, mitandao ya watumiaji mabingwa iliyosasishwa, uwezo wa kidijitali uliojengwa kwenye kila utambulisho na tathmini — na ushahidi kwamba uwezo unadumishwa, si tamaa tu ya "utamaduni wa kujifunza."

3. Je, tunachukulia kutengwa kidijitali kwa nguvukazi yetu wenyewe kwa uzito kama ule wa wagonjwa? Juhudi za ujumuishi wa kidijitali katika afya na huduma kwa kiasi kikubwa hulenga wagonjwa na raia, hata hivyo sehemu muhimu ya wafanyakazi wenyewe wametengwa — bila vifaa, muunganisho, logins za shirika, ujasiri au muda uliolindwa — na hii ni mkali zaidi miongoni mwa wenzako wa huduma za jamii na za jamii wanaowajali watu walio hatarini zaidi. Jadili nani katika nguvukazi yenu anaachwa nyuma kimyakimya, na kama programu zenu za uwezo zinadhania kiwango cha msingi cha ufikiaji na ujasiri ambacho wafanyakazi wengi hawana. Fikiria matokeo ya usawa: ikiwa wafanyakazi wenye ujasiri, wa mshahara, wa hospitali tu wanaweza kutumia rekodi ya pamoja, huduma jumuishi inashindwa hasa kwenye viungo ilivyokusudiwa kuviunganisha. Pima majibu ya vitendo — utoaji wa vifaa, njia za ujuzi wa msingi kama Essential Digital Skills, ukufunzi wa mtu mmoja mmoja, nyenzo za lugha rahisi, kuwafikia wafanyakazi wasio na barua pepe ya kazi. Jibu zuri linaweza kuelekeza nani anamiliki ujumuishi wa kidijitali wa wafanyakazi, wafanyakazi waliotengwa wanatambuliwaje, na nini kinafanywa kweli — si imani ya jumla kwamba "watu wetu wako sawa na kompyuta."

4. Je, tuna majukumu ya kuunganisha ya informatiki ya kitabibu — CCIO, CNIO na wataalamu wa informatiki ya kitabibu — yenye mamlaka halisi, au mabadiliko yetu yanaongozwa na wanateknolojia tu? Mabadiliko ya kidijitali yaliyobuniwa bila uaminifu wa kitabibu huelekea kufaa mtiririko wa kazi ambao wabunifu wake wanawazia badala ya ule wafanyakazi wanaofanyia kazi kweli, na hukosa masuala ya usalama ambayo macho ya kitabibu tu yanaweza kuyakamata. Jadili kama Maafisa Wakuu wenu wa Taarifa za Kitabibu na za Uuguzi (na wenzao wa taaluma zinazohusiana za afya na famasia) wameteuliwa, kufadhiliwa na kuwezeshwa kweli — wakiwa na muda uliolindwa kutoka majukumu yao ya kitabibu — au cheo kipo kwenye karatasi huku maamuzi yakifanywa kwingine. Fikiria bomba nyuma yao: je, mnakuza wafanyakazi wa kitabibu kuingia informatiki kupitia ushirika na mafunzo rasmi, au mnategemea bingwa mmoja aliyezidiwa ambaye kuondoka kwake kungeacha ombwe? Pima mvutano kati ya gharama ya kuwaachilia wahudumu adimu wa kitabibu kwenye majukumu ya informatiki na gharama kubwa zaidi ya mifumo iliyosanidiwa kuzunguka urahisi wa kiufundi badala ya uhalisia wa kitabibu. Jibu zuri linaweza kutaja wenye wadhifa, kueleza mamlaka na muda walio nao kweli, na kuelekeza kwenye njia ambayo kizazi kijacho cha wataalamu wa informatiki ya kitabibu kinaendelezwa — si cheo cha kazi kisicho na mamlaka.

5. Je, bodi yetu na tabaka la mameneja wakuu wana uwezo wa kutosha wa kidijitali kudhamini hili vizuri — na wangejua kama hawana? Bodi na mameneja wakuu huweka ratiba, kuidhinisha bajeti na kutawala mabadiliko ya kidijitali, hata hivyo mara nyingi ndio watu wasio na ufasaha wa kidijitali zaidi waliohusika, jambo linalozalisha kimyakimya tarehe za kuanza kutumika zisizo za kweli na bajeti nyembamba za msaada. Jadili kwa uaminifu kama viongozi wenu wangeweza kupinga madai ya msambazaji, kusoma mpango wa uwezo kwa makini, au kueleza kwa nini kutembea sakafuni na ujazaji wa nafasi vinajalisha — na kama yeyote amewahi kutathmini uwezo wao wa kidijitali badala ya kudhani ukuu unamaanisha ufasaha. Fikiria njia za vitendo za maendeleo: programu za uongozi wa kidijitali za ngazi ya bodi, ushauri wa kinyume na wafanyakazi wadogo au wenye ujasiri zaidi wa kidijitali, na kufichuliwa kwa uhalisia wa mstari wa mbele wa kutumia mifumo wanayoidhamini. Pima mvutano usiofurahisha kwamba watu wanaohitaji maendeleo haya zaidi ndio wasiowezekana kuyaomba, na kwamba kuliibua kunahitaji usalama wa kisaikolojia katika ngazi ya juu. Jibu zuri linaeleza hatua madhubuti zinazochukuliwa kujenga uwezo wa kidijitali wa uongozi na ushahidi kwamba udhamini wenye uwezo unalinda muda wa kujifunza na bajeti za msaada — si dhana ya starehe kwamba "bodi iko pamoja."

6. Je, tunatengeneza taaluma kutoka majukumu ya kidijitali kuwa kazi halisi, au tunayaacha kama kazi za ghafla ambazo watu hupitia na kuondoka? Uwezo haujengwi kupitia kozi za mafunzo tu; unadumishwa na nguvukazi inayoweza kuona mustakabali katika majukumu ya kidijitali, data na teknolojia na kwa hiyo hubaki. Jadili kama mnatumia uanagenzi, mfumo wa uwezo wa DDaT unaotambulika, usajili wa kitaaluma na njia za kazi zilizofafanuliwa kugeuza majukumu ya kidijitali yaliyotawanyika kuwa taaluma yenye maendeleo — au nafasi za kidijitali zinajazwa kwa kuitikia, bila njia kutoka, tuseme, fundi wa msaada wa kidijitali hadi mtaalamu wa data au usalama wa mtandao wa kiwango cha shahada. Fikiria hii inapanua ufikiaji kwa nani: uanagenzi na njia za ndani hufikia watu ambao hawangechukua njia ya jadi ya shahada, ikijumuisha wafanyakazi wa kitabibu na wa huduma waliopo. Pima mvutano kati ya urahisi wa muda mfupi wa kununua wakandarasi na udhaifu wa muda mrefu wa nguvukazi isiyo na bomba la ndani na mauzo makubwa ya wafanyakazi. Jibu zuri linaelekeza kwenye njia halisi, idadi ya wanagenzi na kukubaliwa kwa usajili, na kwenye ushahidi wa kubakiza — si tamaa ya "kuwekeza kwa watu wetu" bila muundo nyuma yake.

Kwa vitendo: mfano wa afya na huduma#

Mfumo jumuishi wa huduma (ICS) unaojumuisha hospitali mbili za huduma kali, hospitali ya jamii na afya ya akili, mamlaka tano za mitaa na takriban watoa huduma wa kujitegemea mia mbili wa huduma unasambaza rekodi ya pamoja ya huduma kwa miaka mitatu. Awamu ya kwanza, kwenye hospitali za huduma kali, inaenda vizuri kwa kiasi: wafanyakazi wa hospitali ni wa mshahara, wa mahali, na wamezoea mifumo ya kitabibu. Awamu ya pili — kupanua ufikiaji kwa timu za jamii na nyumba za wazee — inakwama vibaya. Wauguzi wa wilaya kwenye tablet za zamani zenye muunganisho duni wanaiacha rekodi katikati ya ziara; wafanyakazi wa nyumba za wazee, wengi wasio na logins binafsi wala uzoefu wowote wa awali wa mfumo wa kitabibu, ama wanashiriki akaunti moja (ukiukaji wa utawala wa taarifa) au wanapuuza rekodi kabisa. Kukubaliwa katika mazingira yaliyohitaji uunganishaji zaidi ni karibu sifuri.

ICS inasitisha na kujenga upya kuzunguka uwezo badala ya teknolojia. Inaendesha tathmini ya msingi ya utayari wa kidijitali kuvuka washirika wa jamii na wa huduma za jamii na kugundua tatizo halisi: si upinzani, bali kutengwa — hakuna vifaa, hakuna ujasiri, hakuna muda uliolindwa wa kujifunza. Inafadhili kifurushi kinachooanisha kila kundi la nyumba za wazee na bingwa wa kidijitali aliyeingizwa kutoka nguvukazi ya huduma yenyewe, inatoa vifaa na logins binafsi, na kutoa mafunzo mafupi, ya vitendo, mahali pa kazi yenye wiki za kutembea sakafuni badala ya webinar ya mara moja. CNIO aliyeteuliwa hivi karibuni anahakikisha rekodi imesanidiwa kuzunguka mtiririko wa kazi wa jamii na nyumba za wazee, si mahitaji ya huduma kali tu. Muhimu, ICS inaweka kanuni ya kudumu: hakuna awamu zaidi ya usambazaji inayofadhiliwa bila mpango wa uwezo na OD uliogharamiwa, na vipimo vya uwezo vinaripotiwa kwa bodi pamoja na hatua muhimu za utoaji. Ndani ya awamu mbili, kukubaliwa katika nyumba za wazee kunapanda kutoka karibu sifuri hadi matumizi ya kawaida — kwa sababu nguvukazi, hatimaye, ilibuniwa kupokea mfumo.

Mitazamo ya sekta#

Kampuni changa#

Kampuni changa ya afya ya kidijitali inayojenga, tuseme, jukwaa la ufuatiliaji wa mbali huishi au hufa kwa kama wafanyakazi wa wateja wake wa NHS na huduma wanaweza kutumia bidhaa kweli, kwa hiyo kujenga uwezo ni sehemu ya ofa, si wazo la baadaye linalokabidhiwa mteja. Buni utambulisho, mwongozo wa ndani ya programu na nyenzo za kufundisha-wakufunzi zinazodhania ujuzi mchanganyiko wa kidijitali na muda uliolindwa mdogo upande wa mteja. Wekeza mapema katika uaminifu wa informatiki ya kitabibu — hata mshauri wa kitabibu wa mtindo wa CCIO wa sehemu — kwa sababu ufasaha wa kitabibu katika timu yako mwenyewe huunda bidhaa inayofaa mtiririko halisi wa kazi. Chukulia mtandao wa watumiaji mabingwa wa mteja kama mali ya pamoja unayosaidia kujenga, kwa sababu vipimo vyako vya kukubaliwa vinautegemea.

Biashara ndogo#

Mtoa huduma mdogo aliyeimarika — zahanati ya GP, duka la dawa la jamii, nyumba ya wazee au wakala wa huduma za nyumbani, kliniki ya eneo moja — hubeba wajibu uleule wa utawala wa taarifa na usalama wa kitabibu kama hospitali kubwa lakini hana kazi maalumu ya IT au mafunzo wala nafasi ya kuwaachilia wafanyakazi kujifunza. Kujenga uwezo hapa lazima kuwe nyepesi na cha vitendo: tegemea rasilimali za kitaifa badala ya kujenga zako mwenyewe (mfumo wa Essential Digital Skills, nyenzo za Digital Social Care na Skills for Care, mafunzo yanayotolewa na msambazaji), na ukuze mabingwa wa kidijitali wa ndani mmoja au wawili kutoka wafanyakazi waliopo badala ya kuteua wataalamu usioweza kuwamudu. Kwa sababu mauzo ya wafanyakazi ni ya juu na faida ni ndogo, weka uwezo wa kidijitali kwenye utambulisho na taratibu za kila siku ili unusurike mtu muhimu anapoondoka, na tegemea ICS yako ya mahali, mtandao wa huduma za msingi au msambazaji kwa kutembea sakafuni kwa pamoja na msaada wa vifaa usioweza kupatia rasilimali peke yako. Hatari ya kubuni dhidi yake ni login ya pamoja na ujuzi usiosasishwa kamwe: bila muda uliolindwa, wafanyakazi hufanya kazi kuzunguka kimyakimya mifumo ambayo hawakusaidiwa ipasavyo kuitumia.

Biashara kubwa#

Hospitali kubwa ya NHS au ICS ndipo miundombinu kamili ya uwezo inapostahili: mfumo wa uwezo, mtandao wa watumiaji mabingwa na mabingwa wa kidijitali, majukumu ya CCIO/CNIO yaliyofadhiliwa, njia ya uanagenzi na kazi ya DDaT, na kanuni kwamba kila programu inabeba mpango wa OD na uwezo uliogharamiwa. Changamoto ya ukubwa ni ufikiaji na uthabiti — makumi ya maelfu ya wafanyakazi kuvuka maeneo mengi, pamoja na washirika wa sekta huru wenye miundombinu dhaifu ya kidijitali na mauzo ya juu zaidi ya wafanyakazi. Uwezo wa kidijitali wa bodi yenyewe ni kikwazo halisi hapa, kwa hiyo wekeza katika maendeleo ya uongozi na uripoti vipimo vya uwezo kwa bodi kama matokeo ya daraja la kwanza. Pinga kishawishi cha kudumu cha kulinda tarehe ya kuanza kutumika kwa kukata bajeti ya mafunzo na kutembea sakafuni kwanza.

Serikali#

Chombo cha kitaifa — NHS England, serikali iliyogatuliwa, au chombo kinachobeba urithi wa Health Education England na NHSX — huunda uwezo kama usimamizi wa mfumo, kupitia viegemeo ambavyo hakisimamii moja kwa moja: mifumo ya uwezo (kama mifumo ya Digital Capabilities na DDaT), programu ya Topol na ushirika wa kidijitali, viwango vya uanagenzi, usajili wa kitaaluma wa informatiki, na uagizaji wa elimu. Kazi yake ni kuweka viwango, kufadhili njia, na kufanya rasilimali za kitaifa (e-learning, mfumo wa Essential Digital Skills, ufadhili wa ujumuishi wa kidijitali) zipatikane kwa nguvukazi ambayo haiajiri. Wajibu wa kipekee ni usawa kuvuka mfumo mzima wa afya na huduma — ikijumuisha nguvukazi ya huduma za jamii yenye rasilimali pungufu — na kudumisha uwekezaji kwa upeo mrefu ambao kujenga uwezo kunahitaji kweli. Vyombo vya kitaifa lazima vipinge kufadhili teknolojia inayong'aa huku vikinyima uwezo wa nguvukazi unaoamua kama itatumika kamwe.

Njia za kawaida za kushindwa#

• Kufadhili teknolojia, kunyima mafunzo. Kesi ya biashara inalipia leseni na vifaa lakini inachukulia uwezo kama kosa la kuzungusha, kwa hiyo kukubaliwa kunakwama na njia za kuzunguka zinaenea. Fanya mpango wa uwezo uliogharamiwa kuwa sharti la idhini.
• E-learning ya mlipuko mmoja kabla ya kuanza kutumika. Mafunzo yanayotolewa wiki mapema, nje ya wodi, katika moduli za jumla kwa kiasi kikubwa husahaulika inapojalisha. Funza karibu na kuanza kutumika, katika mazingira halisi, kwa msaada wa kutembea sakafuni.
• Watumiaji mabingwa kama mashujaa wasiolipwa. Kutegemea nia njema ya wapenzi wachache bila muda uliolindwa au ujazaji wa nafasi huwachosha na kuporomoka wanapohama. Fadhili jukumu.
• Kubuni kwa wengi wenye ujasiri. Programu zilizojengwa kuzunguka wafanyakazi wa mshahara, wa mahali, wenye ujasiri wa kidijitali huwaacha nyuma wenzako wa jamii, huduma za jamii, benki na wakala — hasa mahali uunganishaji ulikusudiwa kusaidia. Buni waziwazi kwa wafanyakazi waliotengwa.
• Udhamini usiojua kidijitali. Bodi na mameneja wakuu wasioelewa utoaji wa kidijitali huweka ratiba zisizo za kweli na kukata bajeti za msaada. Endeleza uwezo wa kidijitali wa viongozi pia.
• Mara moja-na-kumalizika. Kufunza mara moja wakati wa kuanza kutumika, bila kusasisha, ufikiaji wa utambulisho au muda uliolindwa wa kujifunza, kunahakikisha pengo jipya la uwezo ndani ya mwaka. Ifanye iwe ya maisha yote.
• Uwezo usioonekana kwa bodi. Uwezo usipopimwa wala kuripotiwa kamwe, hautafadhiliwa kamwe. Weka msingi, ufuatilie, na uuripoti pamoja na utoaji.

Kielelezo cha ukomavu#

Orodha hakiki#

• Kila programu ya kidijitali inabeba mpango wa uwezo na OD uliogharamiwa kama sharti la idhini.
• Una tathmini ya msingi ya uwezo kwa jukumu, timu na eneo, ukitumia mfumo unaotambulika, ikirudiwa baada ya utumiaji.
• Mafunzo yameingizwa katika utumiaji kwa kutembea sakafuni na watumiaji mabingwa/mabingwa wa kidijitali waliofadhiliwa, na ujazaji wa nafasi umepangiwa bajeti.
• Majukumu ya CCIO, CNIO na informatiki ya kitabibu yameteuliwa, kufadhiliwa na kupewa mamlaka halisi, bomba likiwa nyuma yao.
• Kuna uanagenzi na njia za kazi za DDaT zinazopanua ufikiaji na kusaidia kubakiza.
• Muda wa kujifunza uliolindwa na CPD ya kidijitali zipo, na uwezo wa kidijitali umejengwa katika utambulisho na tathmini.
• Programu zimebuniwa kwa wafanyakazi waliotengwa kidijitali (vifaa, logins, njia za ujuzi wa msingi, nyenzo za lugha rahisi, ukufunzi wa mtu mmoja mmoja).
• Uwezo wa kidijitali wa viongozi na mameneja unaendelezwa, si wa watumiaji wa mstari wa mbele tu.
• Vipimo vya uwezo vimefafanuliwa, kufuatiliwa, na kuripotiwa kwa bodi pamoja na hatua muhimu za utoaji.
• Kujenga uwezo kunaendeshwa kama uzi mmoja wa mbinu inayoshikamana ya usimamizi wa mabadiliko na mawasiliano.

Vyanzo muhimu#

• Health Education England, The Topol Review: Preparing the Healthcare Workforce to Deliver the Digital Future (2019) — nanga: ujuzi wa kidijitali wa nguvukazi nzima, uwezo maalumu wa informatiki, na matokeo kwamba kukubaliwa kunakwamishwa na utayari wa nguvukazi, si teknolojia.
• NHS England / NHS Digital, A Health and Care Digital Capabilities Framework — vikoa vya uwezo kwa nguvukazi ya afya na huduma.
• NHS England, Digital, Data and Technology (DDaT) Capability Framework na Building Healthcare Software / rasilimali za taaluma ya DDaT — kutaaluma nguvukazi ya kidijitali.
• NHS Digital Academy na Topol Digital Fellowships — kuendeleza viongozi wa informatiki ya kitabibu (CCIO, CNIO na zaidi).
• The Faculty of Clinical Informatics — viwango vya kitaaluma na usajili kwa nguvukazi ya informatiki.
• Lloyds Bank / UK Government, Essential Digital Skills Framework — kiwango cha msingi cha ujuzi wa kidijitali chenye manufaa kufikia wafanyakazi waliotengwa kidijitali.
• NHS England, Digital inclusion guide for health and social care — kwa ujumuishi wa raia na, kwa kuongezea, wa wafanyakazi.
• Skills for Care na Digital Social Care — rasilimali za uwezo na ujuzi wa kidijitali kwa nguvukazi ya huduma za jamii za watu wazima.
• Health Education and Improvement Wales & Social Care Wales, A Healthier Wales: Our Workforce Strategy (2020) — mada ya "Kujenga Nguvukazi Iliyo Tayari Kidijitali" na kanuni kwamba mabadiliko hubeba mpango wa OD.

Marejeo#

1. Digital literacy — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Digital_literacy
2. Health informatics — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Health_informatics
3. Eric Topol — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Eric_Topol
4. Digital transformation — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Digital_transformation
5. Structural unemployment (skills gap) — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Structural_unemployment
6. Lifelong learning — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Lifelong_learning
7. Learning organization — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Learning_organization
8. Professional development — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Professional_development
9. Apprenticeship — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Apprenticeship
10. Digital divide — Wikipedia — https://en.wikipedia.org/wiki/Digital_divide
11. Health Education England, The Topol Review: Preparing the Healthcare Workforce to Deliver the Digital Future (2019) — https://topol.hee.nhs.uk/
12. NHS England / NHS Digital, A Health and Care Digital Capabilities Framework — https://www.hee.nhs.uk/our-work/digital-literacy
13. NHS England, Digital, Data and Technology (DDaT) Profession and Capability Framework — https://www.england.nhs.uk/digitaltechnology/
14. The Faculty of Clinical Informatics — https://facultyofclinicalinformatics.org.uk/
15. UK Government / Lloyds Bank, Essential Digital Skills Framework — https://www.gov.uk/government/publications/essential-digital-skills-framework
16. Skills for Care / Digital Social Care — https://www.digitalsocialcare.co.uk/
17. Health Education and Improvement Wales & Social Care Wales, A Healthier Wales: Our Workforce Strategy for Health and Social Care (2020) — https://heiw.nhs.wales/workforce/workforce-strategy/