Guía de Salud Digital

Un manual práctico de buenas prácticas para prestar servicios digitales en organizaciones de salud y atención social#

Este libro está escrito para las personas que lideran y dirigen la prestación digital en salud y atención: directores ejecutivos y altos directivos, directores de transformación digital, responsables de producto y de entrega, profesionales clínicos y de atención que se incorporan a funciones digitales, gestores de programas y de carteras, y los gestores operativos que hacen que los servicios funcionen cada día. Su centro de gravedad es el Servicio Nacional de Salud (NHS) del Reino Unido y el sistema de atención social, pero sus principios son aplicables a cualquier organización de salud públicamente responsable, crítica para la seguridad y dependiente de asociaciones, en cualquier lugar.

Traducciones: العربية, বাংলা, Cymraeg, Deutsch, English, Español, Français, हिन्दी, Bahasa Indonesia, 日本語, 한국어, Русский, 中文

La premisa es sencilla: en salud y atención, cómo se trabaja es una cuestión de seguridad clínica, equidad y confianza pública, no meramente de eficiencia. Las buenas formas de trabajar hacen llegar servicios seguros y equitativos a las personas más rápido y desperdician menos dinero público. Las malas causan daño. Este libro reúne las mejores prácticas disponibles —de los estándares de servicio del NHS y de GOV.UK, de las disciplinas de cartera, programa y producto, de la ciencia del cambio y la mejora, y de la base de evidencia de la fuerza laboral de salud y atención— en un manual operativo coherente.

Cómo usar este libro#

Los temas están ordenados pero son independientes; cada uno termina con un modelo de madurez y una lista de verificación para que puedas evaluar dónde te encuentras y decidir qué hacer a continuación. Lee primero la Parte I para fijar el vocabulario y los aspectos innegociables —seguridad, regulación, datos, ética e inclusión— y luego salta a la parte que responda a tu problema actual.

Contenido#

• 1 Fundamentos
  • 1.0 Formas de trabajar en la salud y la atención digital
  • 1.1 El modelo operativo
  • 1.2 Estrategia digital y hoja de ruta
  • 1.3 Decisiones basadas en evidencia
  • 1.4 Razones de riesgo (hazard ratios)
  • 1.5 Panorama regulatorio y de cumplimiento
  • 1.6 Seguridad clínica y gestión de riesgos
  • 1.7 Gobernanza de la información, protección de datos y ciberseguridad
  • 1.8 Ética de datos, consentimiento y confianza pública
  • 1.9 Inclusión digital y accesibilidad
  • 1.10 Salvaguarda en los servicios digitales
• 2 Gestión del flujo de trabajo
  • 2.0 Entrada de trabajo
  • 2.1 Clasificación del trabajo
  • 2.2 Priorización del trabajo
• 3 El ciclo de vida de la entrega
  • 3.0 Investigación de usuarios y diseño de servicios
  • 3.1 Diseño de contenidos y alfabetización en salud
  • 3.2 Sistemas de diseño y prototipado
  • 3.3 Servicios digitales orientados a pacientes y ciudadanos
  • 3.4 Fases de descubrimiento
  • 3.5 Ciclos de vida de entrega
  • 3.6 DevOps y excelencia en ingeniería
  • 3.7 Pruebas y aseguramiento de la calidad
  • 3.8 Gestión de servicios y operaciones en vivo
  • 3.9 Continuidad del negocio y recuperación ante desastres
  • 3.10 Preparación, resiliencia y respuesta ante emergencias
  • 3.11 Telesalud, consulta remota y salas virtuales
• 4 Tecnología, arquitectura y datos
  • 4.0 Arquitectura técnica, nube y sistemas heredados
  • 4.1 Plataformas y servicios compartidos
  • 4.2 Gestión de identidad y accesos
  • 4.3 Interoperabilidad y estándares de datos
  • 4.4 Dispositivos conectados, IoT e ingeniería clínica
  • 4.5 Datos, analítica y gestión de la salud poblacional
  • 4.6 Historias clínicas electrónicas y sistemas clínicos
  • 4.7 Apoyo a la decisión clínica e informática clínica
  • 4.8 Prescripción electrónica y gestión de medicamentos
  • 4.9 Calidad de datos y gestión de datos maestros
  • 4.10 Entornos seguros de datos y acceso a datos de investigación
  • 4.11 Genómica y datos de medicina de precisión
• 5 Modos de entrega
  • 5.0 Trabajo liderado por producto
  • 5.1 Trabajo liderado por proyecto
  • 5.2 Trabajo liderado por programa
  • 5.3 Gestión empresarial de carteras de proyectos (EPPM)
  • 5.4 Planificación de recursos empresariales (ERP)
• 6 Dinero, valor y gobernanza
  • 6.0 Gestión financiera y casos de negocio
  • 6.1 Economía de la salud
  • 6.2 Realización de beneficios y gestión del valor
  • 6.3 Contratación y aspectos comerciales
  • 6.4 Gobernanza y aseguramiento
  • 6.5 Gestión de costes tecnológicos y FinOps en la nube
  • 6.6 Gestión de proveedores e integración de servicios (SIAM)
• 7 Personas, equipos y fuerza laboral
  • 7.0 Estructuras de equipo, roles y responsabilidades
  • 7.1 Prácticas ágiles de entrega y salud del equipo
  • 7.2 Planificación de la fuerza laboral
  • 7.3 Estrategia de la fuerza laboral
  • 7.4 Habilidades digitales y desarrollo de capacidades
  • 7.5 Personas y desarrollo organizacional
  • 7.6 Igualdad, diversidad e inclusión en la fuerza laboral
• 8 Cambio e innovación
  • 8.0 Introducción escalonada de la innovación
  • 8.1 Gestión del cambio
  • 8.2 Comunicaciones y participación
  • 8.3 Ciencia del comportamiento y adopción
  • 8.4 Gobernanza de la IA y las tecnologías emergentes
  • 8.5 Sostenibilidad y cero neto
  • 8.6 Investigación y evaluación en el mundo real
• 9 Asociaciones y gobierno
  • 9.0 Colaboración con organizaciones asociadas
  • 9.1 Trabajo con los gobiernos locales y nacionales
  • 9.2 Salud digital global e internacional
  • 9.3 Lo digital en la atención social para adultos
• 10 Medición, mejora, conocimiento y liderazgo
  • 10.0 Objetivos y resultados clave (OKR)
  • 10.1 Indicadores clave de rendimiento (KPI)
  • 10.2 Mejora de la calidad y ciencia de la mejora
  • 10.3 Gestión del conocimiento y documentación
  • 10.4 Visibilidad para la dirección ejecutiva y los altos directivos
• Preliminares
  • Prefacio
• Referencia
  • Glosario — definiciones de la A a la Z de términos clave, con enlaces a Wikipedia
  • Índice — conceptos y marcos vinculados a los temas que los tratan
  • Guía de estilo — el contrato compartido de redacción
  • Especificación — la fuente de verdad basada en especificaciones para el libro
  • Estándar ortográfico — ortografía Oxford (en-GB-oxendict), con reglas de protección de URL y citas

Qué hay en cada tema#

Cada tema sigue la misma estructura para que puedas navegar y autoevaluarte de forma coherente: una tesis de una frase; por qué importa en la salud y la atención; conceptos clave (con enlaces a Wikipedia para más lectura); buenas prácticas numeradas; exactamente seis preguntas para debatir con tu equipo; un ejemplo trabajado de salud y atención; cuatro perspectivas sectoriales que aplican el tema a una startup, una pequeña empresa, una gran organización y un organismo gubernamental; modos de fallo comunes; un modelo de madurez de cinco niveles; una lista de verificación accionable; fuentes clave; y referencias completas. Las reglas de redacción están en la guía de estilo; la especificación canónica está en spec/index.md.

Este manual cita fuentes públicas y verificables a lo largo de todo el texto: el Manual y el Estándar de Servicio Digital del NHS, el Manual de Servicio y el Sistema de Diseño de GOV.UK, el Marco de Estándares de Evidencia de NICE para Tecnologías de Salud Digital, la MHRA, la CQC y el DTAC, los estándares de gestión de riesgo clínico DCB0129/0160, los Principios Caldicott y la legislación británica de protección de datos, el Green Book y el Modelo de los Cinco Casos de HM Treasury, Team Topologies, MSP / PRINCE2 / MoP, Kotter y Prosci ADKAR, los OKR (Doerr), el Modelo para la Mejora, el modelo de cambio de comportamiento COM-B, la estrategia mundial de la OMS sobre salud digital, el programa de Digitalización de la Atención Social, y la base de evidencia de la estrategia de la fuerza laboral de salud y atención (incluyendo HEIW y Social Care Wales, A Healthier Wales: Our Workforce Strategy for Health and Social Care).